視力模糊可通過佩戴矯正眼鏡、藥物治療、激光手術(shù)、玻璃體切除術(shù)、角膜移植等方式治療。視力模糊通常由屈光不正、白內(nèi)障、青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑變性等原因引起。
1、佩戴矯正眼鏡
屈光不正包括近視、遠(yuǎn)視和散光,是視力模糊的常見原因。通過驗(yàn)光檢查確定度數(shù)后,佩戴合適的框架眼鏡或隱形眼鏡可有效改善視力。對(duì)于青少年近視,還可選擇角膜塑形鏡夜間佩戴以延緩度數(shù)增長(zhǎng)。需定期復(fù)查并根據(jù)視力變化調(diào)整鏡片度數(shù)。
2、藥物治療
青光眼引起的視力模糊可使用馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液降低眼壓。糖尿病視網(wǎng)膜病變患者可注射雷珠單抗注射液抑制血管增生。干眼癥導(dǎo)致的視物模糊需長(zhǎng)期使用玻璃酸鈉滴眼液滋潤角膜。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
3、激光手術(shù)
準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)適用于矯正近視、遠(yuǎn)視和散光。YAG激光后囊切開術(shù)能治療白內(nèi)障術(shù)后后發(fā)性白內(nèi)障。視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)可用于糖尿病視網(wǎng)膜病變和黃斑水腫患者。激光治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。
4、玻璃體切除術(shù)
嚴(yán)重玻璃體混濁或出血導(dǎo)致的視力模糊需進(jìn)行微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù)。術(shù)中同步處理視網(wǎng)膜脫離、黃斑前膜等并發(fā)癥。術(shù)后需保持俯臥位1-2周并使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。該手術(shù)能顯著提高晚期糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的視力。
5、角膜移植
圓錐角膜、角膜瘢痕等致盲性眼病需行穿透性角膜移植術(shù)。使用供體角膜替換病變組織,術(shù)后需長(zhǎng)期使用他克莫司滴眼液預(yù)防排斥反應(yīng)。近年來發(fā)展的深板層角膜移植術(shù)能保留患者自身內(nèi)皮細(xì)胞,降低排斥風(fēng)險(xiǎn)。
日常需注意用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,每40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘。增加富含維生素A的胡蘿卜、藍(lán)莓等食物攝入。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓。出現(xiàn)突然視力下降、視野缺損等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。定期進(jìn)行眼底檢查能早期發(fā)現(xiàn)可治性眼病,建議每年至少檢查一次視力。