大便后肛門腫大疼痛可能與痔瘡、肛裂、肛周膿腫等疾病有關,通常表現(xiàn)為局部腫脹、灼熱感、排便困難等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,排便用力可能導致痔核脫出或血栓形成。急性期可表現(xiàn)為肛門墜脹、便血,觸摸有柔軟腫塊??勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯乳膏等外用藥緩解癥狀,嚴重者需行痔切除術。
2、肛裂
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚所致,典型表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛伴少量鮮血。裂口周圍可能出現(xiàn)哨兵痔增生。需保持排便通暢,使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合,頑固性肛裂需行肛裂切除術。
3、肛周膿腫
肛周腺體感染化膿形成膿腫,表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛,可能伴發(fā)熱。早期可抗生素治療如頭孢克肟分散片,成熟膿腫需切開引流,避免發(fā)展為肛瘺。
4、直腸脫垂
直腸黏膜或全層脫出肛門外,初期可自行回納,長期脫垂導致黏膜充血水腫。輕度脫垂可通過提肛鍛煉改善,重度需行直腸懸吊固定術。
5、肛竇炎
肛竇感染引發(fā)隱窩炎癥,表現(xiàn)為肛門內(nèi)灼痛、排便不盡感??蓽厮【徑?,必要時使用左氧氟沙星片抗感染,合并肛瘺需手術治療。
日常應注意保持肛門清潔,排便后使用溫水沖洗;增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等預防便秘;避免久坐久站,每小時活動5分鐘促進血液循環(huán);出現(xiàn)持續(xù)疼痛、出血或發(fā)熱時應立即就診肛腸科,禁止自行使用偏方或長時間服用瀉藥。