土蟺一般是指地龍，具有通經活絡、清熱平喘、利尿消腫等藥用價值。地龍是傳統(tǒng)中藥材，主要含有蚓激酶、次黃嘌呤、琥珀酸等活性成分，在中醫(yī)臨床中常用于治療中風偏癱、肺熱咳喘、關節(jié)痹痛等疾病。
1、通經活絡
地龍中的蚓激酶具有抗凝血作用，能改善微循環(huán)，中醫(yī)常用于治療中風后半身不遂、肢體麻木。現代研究顯示其提取物可溶解血栓，對腦梗死恢復期患者有輔助治療效果。臨床常與黃芪、當歸等配伍使用，如補陽還五湯。
2、清熱平喘
地龍性寒，能清肺熱、平喘息，適用于支氣管哮喘、慢性支氣管炎等疾病。其含有的次黃嘌呤可舒張支氣管平滑肌，常與麻黃、杏仁等組成定喘湯。實驗表明地龍?zhí)崛∥锬芙档蜌獾姥装Y反應，緩解喘息癥狀。
3、利尿消腫
地龍可通過促進鈉離子排泄產生利尿作用，中醫(yī)用于治療水腫、小便不利?，F代研究發(fā)現其琥珀酸等成分能調節(jié)腎臟水鹽代謝，對慢性腎炎引起的水腫有一定改善效果，常與茯苓、澤瀉等利水藥配伍使用。
4、降壓作用
地龍?zhí)崛∥锞哂芯徛志玫慕祲盒Ч?，適用于肝陽上亢型高血壓。其機制可能與調節(jié)一氧化氮合成、抑制血管緊張素轉化酶有關。臨床多與鉤藤、石決明等組成天麻鉤藤飲輔助控制血壓。
5、促進傷口愈合
地龍體腔液含多種生長因子和抗菌肽，外用時能加速創(chuàng)傷組織修復。傳統(tǒng)用法是將活地龍白糖浸出液外敷治療糖尿病足潰瘍、燒燙傷等，現代制劑如復方地龍膠囊也可用于術后創(chuàng)面恢復。
使用地龍時需注意，其性寒涼，脾胃虛寒者慎用；活體外用可能引起皮膚過敏反應；含有蛋白質成分，過敏體質者應警惕。建議在中醫(yī)師指導下辨證使用，避免自行采集野生地龍入藥。日?？蛇x用正規(guī)藥廠生產的地龍制劑，如地龍片、地龍注射液等，確保用藥安全有效。服用期間忌食生冷油膩，出現惡心、皮疹等不良反應應及時停用并就醫(yī)。