尿檢中白細(xì)胞兩個(gè)加號(hào)通常提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥或感染,可能與尿路感染、膀胱炎、腎盂腎炎等因素有關(guān)。建議結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
尿液中白細(xì)胞增多最常見的原因是細(xì)菌感染。當(dāng)病原體侵入尿道、膀胱或腎臟時(shí),機(jī)體免疫系統(tǒng)會(huì)動(dòng)員白細(xì)胞聚集在感染部位對(duì)抗病原體,部分白細(xì)胞隨尿液排出形成尿檢異常。典型表現(xiàn)包括排尿灼熱感、尿頻尿急、下腹墜脹,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛。對(duì)于單純性尿路感染,醫(yī)生可能建議使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)需增加每日飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。
非感染因素也可能導(dǎo)致白細(xì)胞尿,如泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤或自身免疫性疾病。結(jié)石摩擦尿路上皮可引起局部炎癥反應(yīng),腫瘤可能破壞黏膜屏障誘發(fā)繼發(fā)感染,而系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能引發(fā)無(wú)菌性炎癥。這類情況往往伴隨血尿、腰部絞痛或全身癥狀,需通過B超、CT或免疫學(xué)檢查鑒別。治療需針對(duì)原發(fā)病,如體外沖擊波碎石術(shù)處理結(jié)石,免疫抑制劑控制自身免疫反應(yīng)。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免憋尿及會(huì)陰部清潔不當(dāng)。女性應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生,性生活后及時(shí)排尿。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,減少尿糖對(duì)細(xì)菌滋生的促進(jìn)作用。若反復(fù)出現(xiàn)白細(xì)胞尿或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀,須及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)及尿培養(yǎng),必要時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查。治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,完成足療程用藥以防耐藥性產(chǎn)生。