女人小便時(shí)尿道刺痛，醫(yī)學(xué)上稱為尿痛，可能由尿道炎、膀胱炎、陰道炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、性傳播感染等原因引起，通常表現(xiàn)為排尿時(shí)尿道口或下腹部燒灼樣、針刺樣疼痛。

一、尿道炎

尿道炎是尿道黏膜的炎癥，是導(dǎo)致女性小便刺痛最常見的原因之一?？赡芘c細(xì)菌感染、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不佳、性生活等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，尿道口可能有紅腫或少量分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，例如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片等，同時(shí)應(yīng)多飲水，保持會(huì)陰部清潔干燥。

二、膀胱炎

膀胱炎即膀胱黏膜的炎癥，常由細(xì)菌上行感染引起?？赡芘c飲水過(guò)少、憋尿、抵抗力下降等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為明顯的尿痛、尿頻、尿急，部分患者可能出現(xiàn)下腹部墜脹感或尿液渾濁。治療上需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌藥物，如磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片或鹽酸環(huán)丙沙星片等，并強(qiáng)調(diào)充分休息和增加飲水量。

三、陰道炎

陰道炎是陰道內(nèi)炎癥，由于女性尿道與陰道解剖位置鄰近，嚴(yán)重的陰道炎癥可能刺激或蔓延至尿道口，引起排尿時(shí)刺痛感?？赡芘c真菌、細(xì)菌或滴蟲感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、分泌物異常增多且有異味。治療需針對(duì)病原體選擇藥物，例如硝酸咪康唑陰道軟膠囊、甲硝唑陰道凝膠或克林霉素磷酸酯陰道用乳膏等，并建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。

四、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石，如尿道結(jié)石或膀胱結(jié)石，在排尿時(shí)結(jié)石移動(dòng)可能劃傷尿道黏膜或堵塞尿道，引發(fā)劇烈刺痛?？赡芘c代謝異常、飲水不足、飲食習(xí)慣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿時(shí)突發(fā)劇痛、排尿中斷或肉眼血尿。治療取決于結(jié)石大小和位置，可遵醫(yī)囑使用排石藥物如尿石通丸、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，或進(jìn)行體外沖擊波碎石等治療，日常需增加飲水量。

五、性傳播感染

由淋球菌或沙眼衣原體等病原體引起的性傳播感染，如淋病或非淋菌性尿道炎，可直接導(dǎo)致尿道黏膜炎癥和損傷。通常表現(xiàn)為排尿刺痛、尿道口流膿或黏液性分泌物。治療必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行，常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片或多西環(huán)素片等，且性伴侶需同時(shí)檢查治療，治療期間應(yīng)避免性生活。

出現(xiàn)小便刺痛時(shí)，首先應(yīng)增加每日飲水量，稀釋尿液以減輕對(duì)尿道黏膜的刺激。飲食上宜清淡，避免攝入辛辣、過(guò)甜及刺激性食物，如辣椒、咖啡、酒精等。注意個(gè)人衛(wèi)生，使用溫和的清潔產(chǎn)品清洗外陰，避免盆浴，選擇淋浴，并穿著透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。在沒有明確診斷前，切勿自行購(gòu)買和使用抗生素，以免掩蓋病情或?qū)е戮菏д{(diào)。如果癥狀持續(xù)超過(guò)一天，或伴有發(fā)熱、腰痛、血尿等情況，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診，通?？蓲烀谀蛲饪苹驄D科進(jìn)行詳細(xì)檢查，如尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等，以明確病因并獲得規(guī)范治療。