早上起床肩膀酸痛可能由睡姿不當(dāng)、肩周炎、頸椎病、肌肉勞損、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。
1、睡姿不當(dāng)
長時間保持側(cè)臥或手臂受壓的睡姿會導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻，肌肉持續(xù)緊張引發(fā)酸痛。建議選擇仰臥位并使用高度適中的枕頭，避免手臂過度受壓。睡前可做肩部放松運(yùn)動，如緩慢旋轉(zhuǎn)肩膀或輕柔拉伸。
2、肩周炎
肩周炎可能與關(guān)節(jié)囊粘連、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間痛、活動受限等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物，配合超短波理療。慢性期需堅(jiān)持爬墻訓(xùn)練改善功能。
3、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病易放射至肩部，可能與椎間盤突出、骨贅形成有關(guān)，常伴上肢麻木?？蓢L試頸椎牽引治療，口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。日常應(yīng)避免長時間低頭。
4、肌肉勞損
前一天過度使用肩部肌肉會導(dǎo)致乳酸堆積，表現(xiàn)為晨起僵硬酸痛。48小時內(nèi)冷敷減輕炎癥，后期熱敷促進(jìn)循環(huán)，配合扶他林軟膏外涂。運(yùn)動前后做好熱身和拉伸，避免突然發(fā)力。
5、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
自身免疫反應(yīng)可能引發(fā)關(guān)節(jié)晨僵，通常持續(xù)1小時以上，伴對稱性腫痛。需完善類風(fēng)濕因子檢測，遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥。注意關(guān)節(jié)保暖，適度進(jìn)行水中運(yùn)動。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息，睡眠時選擇支撐性好的記憶枕，避免空調(diào)直吹肩頸部位。工作間隙做肩部環(huán)繞運(yùn)動，每周進(jìn)行2-3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，如牛奶、深海魚等。若酸痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀，需及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。