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肩膀子疼怎么回事兒

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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肩膀子疼可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、關節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術治療、中醫(yī)治療等方式緩解。

一、肌肉勞損

長時間提重物或重復性動作可能導致肩部肌肉過度使用?;颊叱8械郊绮克崦浱弁?,活動時癥狀加重。建議減少負重活動,采用熱敷促進血液循環(huán),使用肌肉貼固定保護肩關節(jié)。日常應注意調整工作姿勢,避免長時間保持同一姿勢造成肌肉緊張。

二、肩周炎

肩關節(jié)囊及其周圍韌帶肌腱發(fā)生炎癥反應可能引發(fā)肩周炎,通常與年齡增長和慢性勞損有關。典型表現(xiàn)為夜間疼痛加劇和關節(jié)活動受限,特別是上舉和外旋動作困難。急性期需限制肩關節(jié)活動,慢性期可進行爬墻運動和鐘擺樣訓練恢復功能。溫熱療法和局部按摩有助于緩解僵硬癥狀。

三、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質增生可能壓迫神經(jīng)根導致放射性肩痛。這種情況常伴有頸部不適和上肢麻木感。改善姿勢習慣很重要,避免長時間低頭,睡眠時選擇合適高度的枕頭。頸椎牽引和特定肌群強化訓練可幫助減輕神經(jīng)壓迫癥狀。

四、肩袖損傷

肩部肌腱組織的撕裂或炎癥稱為肩袖損傷,多由急性外傷或重復過頭動作引起?;颊邥霈F(xiàn)肩部無力感和特定方向活動時疼痛。初期應采用冷敷控制腫脹,后期通過肩關節(jié)功能鍛煉增強穩(wěn)定性。嚴重撕裂需考慮關節(jié)鏡微創(chuàng)手術修復損傷組織。

五、關節(jié)炎

骨關節(jié)炎或類風濕關節(jié)炎都可能累及肩關節(jié),導致軟骨磨損和滑膜炎癥。癥狀包括關節(jié)腫脹、晨僵和活動范圍減小。控制體重可減輕關節(jié)負擔,適當進行游泳等低沖擊運動維持關節(jié)靈活性。醫(yī)生可能建議使用非甾體抗炎藥物控制炎癥反應。

肩部疼痛患者應注意保持良好體態(tài),避免單側負重,工作時定期變換姿勢。睡眠時選擇側臥姿勢并在膝間放置枕頭有助于脊柱對齊。進行肩部運動前充分熱身,運動強度應循序漸進。飲食中保證充足鈣質和維生素D攝入,適當增加優(yōu)質蛋白促進組織修復。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、關節(jié)變形等癥狀,應及時前往骨科或康復科就診評估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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