腳底突然很痛可能與足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷、應(yīng)力性骨折、周圍神經(jīng)病變等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底疼痛最常見的原因，主要表現(xiàn)為晨起下地第一步疼痛明顯，活動后減輕?？赡芘c長期站立、肥胖、足弓異常等因素有關(guān)。治療包括穿戴足弓支撐鞋墊、局部冰敷、遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)急性發(fā)作時可表現(xiàn)為單側(cè)足底突發(fā)劇痛，常伴紅腫熱痛。與高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積有關(guān)。需檢測血尿酸水平，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片等藥物控制炎癥。
3、外傷
足底被尖銳物刺傷或重物砸傷后可出現(xiàn)局部劇烈疼痛。需檢查傷口深度，清創(chuàng)消毒后包扎。若存在異物殘留或深部組織損傷，需及時就醫(yī)處理。
4、應(yīng)力性骨折
長期過度運(yùn)動可能導(dǎo)致跖骨應(yīng)力性骨折，表現(xiàn)為負(fù)重時足底刺痛。需通過X線或核磁共振確診，治療需制動休息6-8周，嚴(yán)重者需石膏固定。
5、周圍神經(jīng)病變
糖尿病等疾病引起的周圍神經(jīng)病變可導(dǎo)致足底燒灼樣疼痛。需控制原發(fā)病，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、普瑞巴林膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
日常應(yīng)注意選擇軟底有緩沖的鞋子，避免赤足行走；控制體重減輕足底壓力；運(yùn)動前后做好足部拉伸；糖尿病患者需定期檢查足部皮膚。若疼痛持續(xù)超過3天不緩解，或伴隨紅腫發(fā)熱、行走困難等癥狀，應(yīng)立即到骨科或足踝外科就診，必要時進(jìn)行超聲、X線等檢查明確病因。夜間疼痛明顯者可嘗試睡前溫水泡腳15分鐘，但糖尿病患者需注意水溫不超過37℃。