白癜風(fēng)可能由遺傳因素、自身免疫異常、氧化應(yīng)激、神經(jīng)化學(xué)因子及皮膚損傷等因素引起,主要表現(xiàn)為皮膚色素脫失斑塊。
1、遺傳因素
部分白癜風(fēng)患者存在家族聚集現(xiàn)象,與HLA基因多態(tài)性相關(guān)。直系親屬患病者發(fā)病概率增高,但并非絕對遺傳。建議有家族史者避免誘發(fā)因素,如精神壓力或皮膚外傷。
2、自身免疫異常
機(jī)體免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊黑素細(xì)胞,導(dǎo)致酪氨酸酶活性下降。常合并甲狀腺疾病、糖尿病等自身免疫病。可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
3、氧化應(yīng)激
皮膚中過氧化氫酶活性降低,自由基堆積破壞黑素細(xì)胞。長期接觸酚類化合物或紫外線可能加重氧化損傷。需避免接觸橡膠制品、染發(fā)劑等化學(xué)刺激物。
4、神經(jīng)化學(xué)因子
交感神經(jīng)過度活躍釋放兒茶酚胺,干擾黑素合成。精神創(chuàng)傷或長期焦慮可能誘發(fā)。采用308nm準(zhǔn)分子光聯(lián)合甲氧沙林片治療可能改善。
5、皮膚損傷
燒傷、擦傷等局部創(chuàng)傷后可能出現(xiàn)同形反應(yīng)。機(jī)械摩擦部位如腰帶區(qū)更易發(fā)病。穩(wěn)定期可嘗試自體黑素細(xì)胞移植術(shù)。
白癜風(fēng)患者需保持規(guī)律作息,避免暴曬及化學(xué)刺激。日??蛇m量食用富含銅元素的食物如堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟,配合維生素E軟膠囊輔助治療。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,外出時(shí)使用二氧化鈦物理防曬霜。若皮損快速擴(kuò)散或累及黏膜部位,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。