龜頭炎初期主要表現(xiàn)為包皮及龜頭部位紅腫、瘙癢、灼熱感，可能伴隨白色分泌物或輕微糜爛。龜頭炎通常由感染、過(guò)敏或局部刺激等因素引起，需根據(jù)具體類型采取針對(duì)性治療。
1、紅腫
龜頭炎初期最常見的癥狀是龜頭和包皮內(nèi)板出現(xiàn)片狀或彌漫性紅腫，局部皮膚溫度可能升高。細(xì)菌性龜頭炎多由金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染引起，真菌性龜頭炎則常見白色念珠菌感染。紅腫區(qū)域可能伴隨毛細(xì)血管擴(kuò)張，按壓時(shí)有輕微疼痛感。
2、瘙癢
患者常主訴龜頭部位持續(xù)或陣發(fā)性瘙癢，尤其在夜間加重。過(guò)敏性或接觸性龜頭炎瘙癢更為明顯，可能因使用含香精的洗滌劑、避孕套乳膠或衣物摩擦導(dǎo)致。搔抓可能加重局部炎癥反應(yīng)，甚至引發(fā)繼發(fā)感染。
3、灼熱感
排尿時(shí)可能出現(xiàn)尿道口灼熱或刺痛，常見于合并尿道口炎癥的情況。滴蟲性龜頭炎患者灼熱感較顯著，可能伴隨尿道口分泌物增多。癥狀在尿液刺激時(shí)加重，需與尿路感染進(jìn)行鑒別。
4、白色分泌物
包皮腔內(nèi)可見乳酪樣或豆腐渣樣分泌物積聚，真菌性龜頭炎該特征較典型。分泌物可能帶有異味，清除后可見黏膜充血。反復(fù)出現(xiàn)分泌物需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
5、輕微糜爛
嚴(yán)重者可能出現(xiàn)龜頭表面點(diǎn)狀或小片狀淺表糜爛，邊緣清晰伴滲出。糜爛面易繼發(fā)細(xì)菌感染形成潰瘍，需避免外力摩擦。固定性藥疹引起的龜頭炎常見特征性圓形糜爛面。
龜頭炎患者應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥，每日用溫水清洗后徹底擦干，避免使用刺激性洗劑。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車或久坐。治療期間暫停性生活，配偶需同步檢查治療。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物及酒精攝入。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)化膿、潰瘍等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)到皮膚科或泌尿外科就診，真菌性龜頭炎可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏，細(xì)菌性感染可使用莫匹羅星軟膏，過(guò)敏性龜頭炎需配合氫化可的松乳膏治療。