兩歲寶寶發(fā)燒38℃可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整飲食、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、疫苗接種、中暑等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34℃，避免使用酒精或冰水?？芍貜瓦M行直至體溫下降，同時保持室內(nèi)通風，室溫維持在24-26℃。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
2、補充水分
發(fā)燒會增加體液流失，家長需每15-20分鐘給寶寶喂食少量溫開水、淡鹽水或口服補液鹽溶液。母乳喂養(yǎng)嬰兒應增加哺乳頻次。觀察排尿量及顏色，若4-6小時無排尿需警惕脫水。
3、調(diào)整飲食
提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蔬菜泥、蘋果泥，避免高糖高脂食物。少量多餐減輕胃腸負擔。若出現(xiàn)嘔吐應暫停進食1-2小時，待嘔吐緩解后從少量流食開始嘗試。
4、觀察癥狀
家長需每小時監(jiān)測體溫并記錄，注意有無皮疹、抽搐、意識模糊等伴隨癥狀。若發(fā)熱持續(xù)超過24小時，或體溫超過38.5℃伴有拒食、嗜睡等癥狀，應立即就醫(yī)進行血常規(guī)等檢查。
5、遵醫(yī)囑用藥
體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液等退熱藥，避免交替使用不同藥物。禁止使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。用藥后30分鐘復測體溫，若持續(xù)高熱需排除幼兒急疹、尿路感染等疾病。
保持寶寶衣著寬松透氣，睡眠環(huán)境安靜舒適，每日測量體溫3-4次并記錄變化曲線?；謴推诳蛇m當補充含鋅食物如瘦肉泥促進免疫修復，避免劇烈活動。若發(fā)熱伴隨腹瀉需注意臀部護理，出現(xiàn)口唇干燥、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時，應立即送醫(yī)靜脈補液。日常需按時完成疫苗接種，流感季節(jié)避免人群密集場所，接觸患兒后家長應規(guī)范洗手。