高血壓長期服藥可能引起電解質紊亂、肝腎功能損傷、代謝異常、藥物依賴性和消化道反應等危害，需在醫(yī)生指導下定期監(jiān)測調整用藥。
1、電解質紊亂
長期服用利尿劑類降壓藥如氫氯噻嗪片可能導致低鉀血癥，表現(xiàn)為肌無力、心律失常。保鉀利尿劑螺內酯片則可能引發(fā)高鉀血癥，需定期檢測血鉀水平。聯(lián)合用藥時更需注意電解質平衡。
2、肝腎功能損傷
部分降壓藥需經(jīng)肝臟代謝，長期使用可能增加轉氨酶升高風險。血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片可能引起血肌酐升高，腎功能不全者需調整劑量。服藥期間應每3-6個月復查肝腎功能。
3、代謝異常
β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可能影響糖脂代謝，增加胰島素抵抗概率。鈣通道阻滯劑氨氯地平片可能引起牙齦增生。糖尿病患者選用降壓藥時需特別注意藥物對代謝的影響。
4、藥物依賴性
突然停用中樞性降壓藥如可樂定片可能引發(fā)反跳性高血壓。α受體阻滯劑哌唑嗪片需逐步減量，避免體位性低血壓。調整用藥方案應在心血管?？漆t(yī)生指導下進行。
5、消化道反應
血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦膠囊可能引起腹瀉，部分患者服用硝苯地平控釋片會出現(xiàn)便秘。胃腸敏感者可選擇腸溶制劑或調整服藥時間，必要時聯(lián)用胃黏膜保護劑。
高血壓患者除規(guī)范用藥外，需保持每日鈉鹽攝入低于5克，適量補充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。建議每周進行3-5次中等強度有氧運動，控制體重指數(shù)在24以下。戒煙限酒，保證7-8小時睡眠，定期監(jiān)測晨起和睡前血壓并記錄。出現(xiàn)頭暈、水腫等異常癥狀時應及時復診，切勿自行調整用藥方案。