腳氣真菌檢測陰性通常意味著未檢測到皮膚癬菌感染，但可能存在假陰性或非真菌性皮膚病。腳氣在醫(yī)學(xué)上稱為足癬，主要由紅色毛癬菌等皮膚癬菌感染引起。
真菌檢測陰性時仍可能存在足癬癥狀，可能與取材不當(dāng)、檢測前使用抗真菌藥物、病灶處于非活動期等因素有關(guān)。實(shí)驗(yàn)室檢查需刮取足部皮屑或水皰頂部組織，若取樣量不足或位置不準(zhǔn)確可能導(dǎo)致假陰性。部分患者自行使用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑噴霧等藥物后，可能暫時抑制真菌生長影響檢測結(jié)果。趾間浸漬型足癬在干燥季節(jié)癥狀減輕時，真菌載量降低也可能出現(xiàn)陰性結(jié)果。
真菌檢測陰性還需考慮其他皮膚病可能，如接觸性皮炎、掌跖膿皰病或濕疹等。這些疾病可能出現(xiàn)脫屑、瘙癢等類似足癬的癥狀，但病原體并非真菌。糖尿病患者易合并細(xì)菌感染，表現(xiàn)為足部糜爛伴異味，臨床易與癬菌感染混淆。長期穿不透氣鞋襪導(dǎo)致的間擦疹，以及對橡膠、染料過敏引發(fā)的接觸性皮炎，均可模仿足癬臨床表現(xiàn)。
建議保持足部清潔干燥，選擇透氣性好的棉質(zhì)襪子，避免與他人共用拖鞋等個人物品。出現(xiàn)持續(xù)脫皮、水皰等癥狀時，可重復(fù)進(jìn)行真菌鏡檢或培養(yǎng)，必要時行皮膚病理檢查。合并糖尿病、免疫功能低下等基礎(chǔ)疾病者，應(yīng)及時到皮膚科就診明確診斷。