寶寶感冒咳嗽嘔吐可能與上呼吸道感染、胃腸型感冒、過(guò)敏性咳嗽、支氣管炎、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察癥狀變化，必要時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染鼻腔咽喉部位時(shí)，炎癥刺激可能導(dǎo)致咳嗽反射，分泌物倒流至咽喉可能引發(fā)嘔吐。常見(jiàn)伴隨鼻塞、流涕癥狀。可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒緩解癥狀，咳嗽明顯時(shí)可配合鹽酸氨溴索口服溶液。
2、胃腸型感冒
腸道病毒感染除引發(fā)呼吸道癥狀外，還會(huì)導(dǎo)致胃腸功能紊亂，出現(xiàn)嘔吐、腹痛等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)充電解質(zhì)水防止脫水，必要時(shí)使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜，嘔吐嚴(yán)重時(shí)需禁食4-6小時(shí)。
3、過(guò)敏性咳嗽
接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原后，氣道高反應(yīng)性可能表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳，劇烈咳嗽可能刺激嘔吐中樞。建議家長(zhǎng)保持環(huán)境清潔，明確過(guò)敏原后避免接觸，急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿。
4、支氣管炎
下呼吸道感染時(shí)炎性分泌物增多，可能刺激支氣管引發(fā)深部咳嗽，嬰幼兒咳嗽協(xié)調(diào)能力差易伴隨嘔吐。聽(tīng)診可聞及哮鳴音，需使用阿奇霉素干混懸劑抗感染，配合布地奈德霧化吸入減輕炎癥。
5、胃食管反流
食管括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，刺激咽喉引發(fā)咳嗽反射，酸性物質(zhì)刺激可能直接誘發(fā)嘔吐。建議家長(zhǎng)采用少量多餐喂養(yǎng)方式，喂奶后保持直立體位30分鐘，嚴(yán)重時(shí)需使用奧美拉唑腸溶膠囊。
家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，維持適宜溫濕度，避免冷空氣或異味刺激。飲食選擇易消化的米粥、面條等流質(zhì)食物，嘔吐后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食。注意觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量及嘔吐物性狀，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐物帶血或膽汁樣物質(zhì)、精神萎靡等情況需立即就醫(yī)。日常可通過(guò)拍背幫助排痰，但避免在剛進(jìn)食后操作。未明確病因前不建議自行使用鎮(zhèn)咳藥物，咳嗽是機(jī)體的保護(hù)性反射，過(guò)度抑制可能加重病情。