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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎能置換膝關(guān)節(jié)

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號(hào)

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者通??梢赃M(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)嚴(yán)重破壞、保守治療無(wú)效且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的情況,手術(shù)需由骨科醫(yī)生評(píng)估關(guān)節(jié)損傷程度、患者年齡及整體健康狀況后決定。

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎多由關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、韌帶損傷或長(zhǎng)期關(guān)節(jié)不穩(wěn)定導(dǎo)致,關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損引發(fā)疼痛和功能障礙。當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、夜間痛、關(guān)節(jié)畸形或活動(dòng)范圍顯著受限時(shí),影像學(xué)檢查若顯示關(guān)節(jié)間隙消失、骨贅形成或骨性融合,醫(yī)生可能建議手術(shù)。術(shù)前需完善X線、CT或MRI評(píng)估骨質(zhì)條件,排除活動(dòng)性感染或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松等禁忌證。人工膝關(guān)節(jié)假體分為全膝置換和單髁置換兩種類型,根據(jù)病變范圍選擇術(shù)式。

術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃,早期進(jìn)行踝泵訓(xùn)練和股四頭肌等長(zhǎng)收縮防止血栓,逐步過(guò)渡到被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和負(fù)重行走。長(zhǎng)期需避免劇烈跳躍、深蹲等動(dòng)作,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。假體使用壽命受日?;顒?dòng)強(qiáng)度、體重管理和假體材質(zhì)影響,多數(shù)患者可獲得10-15年的癥狀緩解。術(shù)后感染、假體松動(dòng)或下肢深靜脈血栓是需重點(diǎn)防范的并發(fā)癥。

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查假體位置和磨損情況,出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或異常響聲需及時(shí)就醫(yī)。日常生活中建議使用助行器輔助過(guò)渡,選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車維持肌力。飲食需保證鈣和維生素D攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充抗骨質(zhì)疏松藥物以延長(zhǎng)假體使用壽命。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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如何確定創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可通過(guò)影像學(xué)檢查、臨床癥狀評(píng)估、病史采集、實(shí)驗(yàn)室檢查、關(guān)節(jié)液分析等方式確診。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)外傷、關(guān)節(jié)過(guò)度使用、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、炎癥反應(yīng)、代謝異常等原因引起。
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怎么確定得創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎由什么引起
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、長(zhǎng)期過(guò)度使用關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)手術(shù)史等因素引起。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)損傷后發(fā)生的退行性關(guān)節(jié)病變,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。
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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)損傷、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、長(zhǎng)期過(guò)度使用關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)感染等因素引起。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎如何處理
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式處理。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)外傷、長(zhǎng)期負(fù)重勞損、關(guān)節(jié)畸形、炎癥反應(yīng)、代謝異常等原因引起。
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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是指關(guān)節(jié)因外傷導(dǎo)致軟骨損傷、關(guān)節(jié)面不平整,繼而引發(fā)關(guān)節(jié)退行性改變的疾病。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎主要由關(guān)節(jié)骨折、韌帶損傷、半月板撕裂、關(guān)節(jié)脫位、慢性勞損等因素引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、僵硬、畸形等癥狀。
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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎怎么處理
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什么是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎主要就是由于某些原因損傷后,治療方法不當(dāng)或術(shù)后功能鍛煉不足很容易造成遠(yuǎn)期的創(chuàng)傷性肘關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。是因?yàn)橐恍┩鈧仍蚴龟P(guān)節(jié)受到損傷,很難自愈,主要還是需要醫(yī)生專業(yè)的治療。早期的關(guān)節(jié)炎治療要減少負(fù)重,二期以止痛為主,三期有一些理療也是減輕疼痛的,晚期的治療主要是一方面減輕治療,如果關(guān)節(jié)變形嚴(yán)重影響生活要進(jìn)行手術(shù)治療。
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