男性腰骨酸痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。腰骨酸痛通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動受限、晨僵等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、腰肌勞損
長期負(fù)重或姿勢不良可能導(dǎo)致腰肌慢性損傷。腰部肌肉持續(xù)緊張會引發(fā)乳酸堆積，表現(xiàn)為酸痛感反復(fù)發(fā)作，熱敷和休息后可緩解。建議避免久坐久站，必要時可進(jìn)行推拿理療。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時加重，可通過CT或MRI確診。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物。
3、骨質(zhì)疏松
鈣質(zhì)流失會導(dǎo)致椎體承重能力下降。中老年男性多見，疼痛在夜間或負(fù)重時明顯，骨密度檢查可診斷。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片，配合阿侖膦酸鈉片抑制骨破壞。
4、泌尿系統(tǒng)疾病
腎結(jié)石或前列腺炎可能引起牽涉性腰痛。腎結(jié)石多伴血尿和絞痛，前列腺炎常合并排尿異常。需進(jìn)行尿常規(guī)和超聲檢查，腎結(jié)石可服用排石顆粒，前列腺炎可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
遺傳和免疫因素可能導(dǎo)致脊柱關(guān)節(jié)炎癥。青年男性多發(fā)，晨僵超過30分鐘，HLA-B27檢測陽性。需長期服用塞來昔布膠囊控制炎癥，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動度。
日常應(yīng)保持正確坐姿，睡眠選擇硬板床，避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部。建議每周進(jìn)行3-4次游泳或小燕飛鍛煉腰背肌，飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)下肢麻木、排尿異常等癥狀，須立即到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。