右耳朵里面腫了可能與外耳道炎、中耳炎、過敏反應(yīng)、外傷或皮脂腺囊腫等因素有關(guān)，可通過局部清潔、抗感染治療、抗過敏治療、物理消腫或手術(shù)引流等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、局部清潔
若腫脹由外耳道分泌物堆積或輕微感染引起，可用生理鹽水輕柔沖洗外耳道，避免使用棉簽等硬物掏挖。保持耳道干燥有助于減輕炎癥反應(yīng)，洗澡時(shí)可用防水耳塞防止進(jìn)水。
2、抗感染治療
細(xì)菌性外耳道炎或中耳炎需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素藥物。若伴隨發(fā)熱或劇烈疼痛，可能需口服阿莫西林膠囊輔助治療。真菌感染需使用克霉唑乳膏局部涂抹。
3、抗過敏治療
接觸性過敏或食物過敏可能導(dǎo)致耳道黏膜水腫，表現(xiàn)為瘙癢伴腫脹?？煽诜壤姿ㄆ徑獍Y狀，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。避免再次接觸過敏原是關(guān)鍵。
4、物理消腫
外傷引起的腫脹初期可用冰袋冷敷減輕充血，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。合并血腫時(shí)需加壓包扎，必要時(shí)穿刺抽吸。耳廓假性囊腫需通過石膏固定壓迫治療。
5、手術(shù)引流
皮脂腺囊腫繼發(fā)感染或耳部膿腫形成時(shí)，需行切開引流術(shù)清除膿液。術(shù)后定期換藥并使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。先天性耳前瘺管反復(fù)發(fā)炎者需手術(shù)切除瘺管。
日常需避免用力擤鼻、游泳時(shí)佩戴耳塞、控制過敏性鼻炎等基礎(chǔ)疾病。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨聽力下降、眩暈等癥狀，須立即就診耳鼻喉科排查膽脂瘤等嚴(yán)重病變。兒童患者家長應(yīng)注意觀察其抓耳頻率，避免延誤治療導(dǎo)致鼓膜穿孔。