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化驗血常規(guī)能看出白血病嗎

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王相華 血液內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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化驗血常規(guī)可以作為篩查白血病的初步手段,但通常不能單獨用于確診白血病。血常規(guī)異??赡芴崾景籽★L險,但確診需結(jié)合骨髓穿刺等進一步檢查。血常規(guī)中與白血病相關(guān)的指標主要有白細胞計數(shù)異常、血紅蛋白降低、血小板計數(shù)減少等。

血常規(guī)檢查中白細胞計數(shù)顯著升高或降低可能提示白血病。白血病細胞在骨髓中大量增殖,會影響正常白細胞生成,導(dǎo)致計數(shù)異常。同時可能出現(xiàn)未成熟細胞即幼稚細胞。血紅蛋白值下降反映貧血狀況,白血病患者由于骨髓造血功能受抑制,紅細胞生成減少,導(dǎo)致貧血。血小板計數(shù)減少會增加出血風險,白血病細胞浸潤骨髓會影響巨核細胞生成血小板的功能。這些指標異常雖可提示白血病,但也可出現(xiàn)于感染、炎癥或其他血液疾病,需進一步鑒別。

確診白血病需進行骨髓穿刺檢查,通過分析骨髓中細胞形態(tài)、數(shù)量和遺傳學(xué)特征來明確診斷。骨髓檢查能直接觀察白血病細胞比例和類型,是診斷金標準。流式細胞術(shù)可檢測細胞表面標記,細胞遺傳學(xué)分析可發(fā)現(xiàn)染色體異常,分子生物學(xué)檢查能識別特定基因突變,這些檢查共同輔助白血病分型和預(yù)后判斷。血常規(guī)僅是篩查工具,異常結(jié)果需由血液科醫(yī)生綜合評估,避免誤判。

出現(xiàn)血常規(guī)異常時,應(yīng)及時就醫(yī)進行全面檢查。白血病治療需根據(jù)具體分型采取化療、靶向治療或造血干細胞移植等措施。日常保持健康生活方式,避免接觸苯等化學(xué)物質(zhì),定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)血液異常。血常規(guī)異常者應(yīng)遵循醫(yī)囑完成后續(xù)檢查,不可自行診斷或延誤治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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