女性選擇結(jié)扎或上環(huán)需根據(jù)年齡、生育需求及健康狀況決定，無生育需求且希望永久避孕者可考慮結(jié)扎，有生育計劃或需可逆避孕方式者更適合上環(huán)。
結(jié)扎通過手術(shù)阻斷輸卵管實現(xiàn)永久避孕，避孕成功率接近百分之百，無須后續(xù)維護，適合已完成生育或明確無生育需求的女性。但手術(shù)存在麻醉風險、術(shù)后感染概率，且復通手術(shù)難度大、成功率低。上環(huán)屬于可逆避孕方式，通過宮內(nèi)節(jié)育器干擾受精卵著床，避孕效果可持續(xù)5-15年，取出后生育能力可恢復。部分女性可能出現(xiàn)經(jīng)期延長、腰腹墜脹等不適，極少數(shù)可能發(fā)生節(jié)育器移位或穿孔。
結(jié)扎需住院進行腹腔鏡或開腹手術(shù)，恢復期約1-2周，費用通常高于上環(huán)。上環(huán)操作簡便，門診即可完成，費用較低，但需定期復查節(jié)育器位置，部分含銅或激素的節(jié)育器可能引起過敏或內(nèi)分泌變化。兩類方式均無法預防性傳播疾病，需結(jié)合安全套使用。
術(shù)后需保持會陰清潔，避免劇烈運動1-2周，觀察有無發(fā)熱、異常出血或腹痛。結(jié)扎后若出現(xiàn)妊娠需警惕宮外孕風險，上環(huán)后前3個月月經(jīng)量增多屬常見現(xiàn)象。建議根據(jù)避孕需求、身體狀況及醫(yī)生評估綜合選擇，并定期進行婦科檢查。