尿液很臭可能與飲水不足、飲食因素、尿路感染、糖尿病酮癥、肝臟疾病等原因有關(guān)。尿液氣味異常通常表現(xiàn)為氨味、腐臭味或甜味，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式改善。
1、飲水不足
機體水分?jǐn)z入過少會導(dǎo)致尿液濃縮，尿素濃度升高產(chǎn)生明顯氨臭味。日常需保證每日1500-2000毫升飲水量，避免長時間憋尿。觀察尿液顏色呈淡黃色為理想狀態(tài)，若持續(xù)深黃色伴異味需警惕脫水。
2、飲食因素
大量進食蘆筍、大蒜、洋蔥等含硫化合物食物，或過量攝入咖啡、酒精等刺激性飲品，會使代謝產(chǎn)物通過尿液排出產(chǎn)生特殊氣味。這種異味通常在停止相關(guān)飲食后24小時內(nèi)消失，無須特殊處理。
3、尿路感染
細(xì)菌分解尿液中的尿素會產(chǎn)生刺鼻氨味，常伴有尿頻尿急癥狀?？赡芘c衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降等因素有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合三金片等中成藥輔助治療。
4、糖尿病酮癥
血糖控制不佳時，尿液中酮體增多會散發(fā)爛蘋果味，多伴有多飲多尿癥狀。需及時監(jiān)測血糖，使用門冬胰島素注射液控制血糖，配合阿卡波糖片調(diào)節(jié)糖代謝。未及時干預(yù)可能引發(fā)酮癥酸中毒。
5、肝臟疾病
肝功能受損時蛋氨酸代謝異常，尿液可能出現(xiàn)霉臭味或硫磺味，常見于肝硬化患者?？赡芘c病毒性肝炎、長期酗酒等因素有關(guān)，需完善肝功能檢查，使用復(fù)方甘草酸苷片保護肝細(xì)胞，必要時進行人工肝治療。
建議保持每日規(guī)律飲水，避免過量攝入氣味濃烈的食物。出現(xiàn)尿液異味持續(xù)超過2天，或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀時，應(yīng)及時就診泌尿外科或內(nèi)分泌科。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖，肝病患者應(yīng)戒酒并低蛋白飲食。日常注意會陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少細(xì)菌滋生。