做胃鏡前后需要注意禁食禁水、停用抗凝藥物、攜帶既往檢查報(bào)告、術(shù)后觀察不適癥狀、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等事項(xiàng)。
1、禁食禁水
胃鏡檢查前8小時(shí)需嚴(yán)格禁食固體食物,檢查前4小時(shí)禁水。空腹?fàn)顟B(tài)能減少胃內(nèi)容物對視野的遮擋,避免檢查過程中嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整降糖方案,防止低血糖發(fā)生。若檢查安排在下午,上午可飲用少量清水,但牛奶、果汁等液體仍須禁止。
2、停用抗凝藥物
服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物的患者,需提前3-5天遵醫(yī)囑暫停用藥,降低活檢或治療時(shí)出血風(fēng)險(xiǎn)。但高血壓患者降壓藥仍需用少量水送服。心臟支架術(shù)后患者不可自行停藥,須由心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整用藥方案。
3、攜帶既往報(bào)告
攜帶近期血常規(guī)、凝血功能、心電圖等檢驗(yàn)報(bào)告,以及既往胃鏡、病理檢查結(jié)果。乙肝表面抗原陽性者需主動(dòng)告知醫(yī)護(hù)人員。有青光眼、前列腺增生病史者應(yīng)提前說明,便于醫(yī)生調(diào)整術(shù)前用藥。
4、術(shù)后觀察
檢查后1-2小時(shí)內(nèi)禁食水,待咽喉麻醉感消失后再進(jìn)食流質(zhì)。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血、黑便等癥狀需立即就醫(yī)。無痛胃鏡患者24小時(shí)內(nèi)不得駕駛或高空作業(yè),須有家屬陪同離院?;顧z患者術(shù)后3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、飲食調(diào)整
檢查前3天避免辛辣刺激及高纖維食物。術(shù)后首餐選擇溫涼流食如米湯、藕粉,次日逐步過渡到軟爛面條、蒸蛋等?;顧z患者需保持1周軟食,避免過熱、粗糙食物刺激創(chuàng)面。長期反酸患者應(yīng)減少濃茶、咖啡、甜食攝入。
胃鏡檢查后需保持口腔清潔,用淡鹽水漱口緩解咽喉不適。術(shù)后出現(xiàn)輕度腹脹屬于正?,F(xiàn)象,可通過輕柔按摩腹部緩解。建議1個(gè)月內(nèi)避免飲酒及服用非甾體抗炎藥。定期復(fù)查者應(yīng)按醫(yī)囑完成幽門螺桿菌檢測或病理隨訪。日常飲食注意細(xì)嚼慢咽,保持規(guī)律作息有助于胃腸功能恢復(fù)。