低血糖檢查通常需要空腹8-12小時,空腹狀態(tài)能更準確反映血糖代謝異常。但部分特殊檢查可能無須空腹,需根據(jù)具體檢測項目決定。
空腹血糖檢測是診斷低血糖的常規(guī)方法,要求檢查前8-12小時禁食,僅可飲用少量清水。此時測得的血糖值能排除飲食干擾,幫助判斷是否存在胰島素分泌異?;蛱谴x障礙。若檢測餐后反應性低血糖,則需在進食標準餐后2小時采血,此類情況無須空腹。動態(tài)血糖監(jiān)測需佩戴設備24-72小時,期間正常飲食即可記錄全天血糖波動曲線。對于疑似胰島素瘤患者,可能需進行72小時饑餓試驗,該檢查需在醫(yī)生監(jiān)督下嚴格禁食。
嬰幼兒或糖尿病患者出現(xiàn)低血糖癥狀時,急診血糖檢測可立即進行無須空腹。使用持續(xù)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)的患者,設備校準前需短暫空腹4-6小時。某些藥物如磺脲類降糖藥可能影響結果,檢查前應遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。妊娠期女性進行糖耐量試驗時,需先空腹采血再服用葡萄糖溶液。部分醫(yī)院開展胰高血糖素刺激試驗,該檢查要求空腹狀態(tài)下靜脈注射激素后多次采血。
檢查前3天應保持正常飲食避免刻意節(jié)食,空腹期間禁止吸煙飲酒和劇烈運動,攜帶含糖食品以防突發(fā)低血糖。穿寬松衣物方便采血,檢查后及時進食高蛋白食物幫助恢復。長期反復低血糖者需完善胰島素、C肽等配套檢測,糖尿病患者檢查當日應暫停晨間胰島素注射。所有檢查結果需結合臨床表現(xiàn)由醫(yī)生綜合判斷,不建議自行解讀報告或調(diào)整治療方案。