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取環(huán)41天了還沒(méi)來(lái)月經(jīng)

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李杰 婦科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

取環(huán)41天未恢復(fù)月經(jīng)可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān),屬于常見(jiàn)現(xiàn)象。若排除妊娠,多數(shù)女性在取環(huán)后1-3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)可逐漸恢復(fù)規(guī)律月經(jīng)。

宮內(nèi)節(jié)育器取出后,子宮內(nèi)膜需要時(shí)間修復(fù)脫落。部分女性因長(zhǎng)期佩戴節(jié)育器導(dǎo)致內(nèi)膜變薄,修復(fù)過(guò)程可能延長(zhǎng)至2個(gè)月左右。此時(shí)卵巢功能通常正常,超聲檢查可見(jiàn)內(nèi)膜逐漸增厚,無(wú)須特殊治療。日??蛇m當(dāng)增加豆制品、堅(jiān)果等富含植物雌激素的食物,幫助內(nèi)膜生長(zhǎng)。

少數(shù)情況下,取環(huán)后下丘腦-垂體-卵巢軸功能暫時(shí)紊亂,可能出現(xiàn)3個(gè)月以上的閉經(jīng)。伴隨潮熱、盜汗等癥狀時(shí),需檢查性激素六項(xiàng)。多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等基礎(chǔ)疾病會(huì)加重月經(jīng)延遲,需通過(guò)孕激素試驗(yàn)、超聲等明確病因后針對(duì)性治療。醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝藥物促進(jìn)月經(jīng)來(lái)潮。

建議觀察1-2個(gè)月經(jīng)周期,期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度節(jié)食。若持續(xù)閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重腹痛、異常出血,需及時(shí)婦科就診排查宮腔粘連等并發(fā)癥。日常保持規(guī)律作息,每周3-5次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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取環(huán)41天未恢復(fù)月經(jīng)可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌失調(diào)、妊娠等因素有關(guān),可通過(guò)激素檢查、超聲監(jiān)測(cè)等方式明確原因。常見(jiàn)誘因包括卵巢功能抑制、宮腔粘連、多囊卵巢綜合征等。
冷啟剛
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