進(jìn)行陰道鏡檢查前,需要做好檢查前準(zhǔn)備、了解檢查過程、知曉檢查后注意事項(xiàng)、明確禁忌證以及理解檢查目的與意義這五個方面的準(zhǔn)備。
一、檢查前準(zhǔn)備
檢查前24至48小時內(nèi)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗以及使用陰道內(nèi)藥物,如栓劑、乳膏等,以免影響宮頸細(xì)胞狀態(tài)和檢查視野。檢查時間最好安排在非月經(jīng)期,月經(jīng)干凈后3至7天進(jìn)行較為理想。檢查當(dāng)天可以正常進(jìn)食,無須空腹,穿著寬松舒適的衣物以便于檢查。若有藥物過敏史、出血性疾病史或正在服用抗凝藥物,務(wù)必提前告知醫(yī)生。
二、了解檢查過程
陰道鏡檢查是一種無創(chuàng)的婦科檢查,醫(yī)生會使用陰道鏡儀器近距離觀察宮頸、陰道及外陰的黏膜組織。檢查時,患者需要采取膀胱截石位,醫(yī)生會放置窺器暴露宮頸,然后用醋酸或碘溶液涂抹宮頸,觀察上皮細(xì)胞在化學(xué)試劑作用下的顏色和形態(tài)變化,以識別可疑病變區(qū)域。整個過程通常持續(xù)10至20分鐘,可能會有輕微的酸脹感,但一般可以耐受。
三、檢查后注意事項(xiàng)
檢查結(jié)束后,陰道內(nèi)可能會有少量血性分泌物或淡黃色液體排出,這屬于正?,F(xiàn)象,使用護(hù)墊即可。檢查后一周內(nèi)應(yīng)避免性生活、盆浴、游泳以及進(jìn)行重體力勞動,以防止感染和出血。如果出現(xiàn)陰道大量出血、腹痛加劇或發(fā)熱等異常情況,應(yīng)及時返院就診。取活檢者,需注意保持外陰清潔,等待病理報(bào)告出具后,按醫(yī)生預(yù)約的時間復(fù)診。
四、明確禁忌證
陰道鏡檢查并非人人適宜,存在一些禁忌情況。急性生殖道炎癥,如急性盆腔炎、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等,需先控制炎癥后再行檢查,以免炎癥擴(kuò)散。大量陰道出血期間也不宜進(jìn)行檢查。對于妊娠期婦女,雖然陰道鏡檢查相對安全,但操作需格外謹(jǐn)慎,通常僅限于高度懷疑宮頸高級別病變時,并由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行,且盡量避免取活檢。
五、理解檢查目的與意義
陰道鏡檢查的核心目的是對宮頸癌篩查異常結(jié)果進(jìn)行進(jìn)一步評估,例如宮頸細(xì)胞學(xué)檢查提示非典型鱗狀細(xì)胞或高危型人乳頭瘤病毒檢測陽性時。它能夠放大觀察宮頸表面的血管形態(tài)和上皮結(jié)構(gòu),幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)肉眼看不見的細(xì)微病變,并在可疑部位精準(zhǔn)取材進(jìn)行病理活檢,是診斷宮頸癌前病變和早期宮頸癌的關(guān)鍵步驟。理解這一點(diǎn)有助于緩解對檢查的恐懼,積極配合醫(yī)生完成診斷流程。
完成陰道鏡檢查后,無論結(jié)果如何,都應(yīng)保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,每日用清水清洗外陰,選擇棉質(zhì)透氣的內(nèi)褲并勤換洗。飲食上注意營養(yǎng)均衡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果,有助于維持免疫系統(tǒng)健康。避免熬夜和過度勞累,保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài)。定期進(jìn)行婦科體檢和宮頸癌篩查是預(yù)防宮頸疾病的重要手段,即使本次檢查結(jié)果正常,也應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議定期復(fù)查。如果檢查發(fā)現(xiàn)異常并進(jìn)行了相應(yīng)治療,務(wù)必嚴(yán)格遵守醫(yī)囑完成后續(xù)隨訪和治療計(jì)劃。