心梗發(fā)作時(shí)不存在科學(xué)有效的10秒自救方法，患者需立即停止活動(dòng)并撥打急救電話。心梗的急救處理主要有保持靜臥、舌下含服硝酸甘油片、避免自行移動(dòng)、等待專業(yè)救援、記錄癥狀變化等步驟。
心梗即心肌梗死，是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死的危重疾病。發(fā)作時(shí)任何劇烈動(dòng)作均可能加重心肌耗氧量，加速病情惡化。保持靜臥可減少心臟負(fù)荷，舌下含服硝酸甘油片能暫時(shí)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，但需注意收縮壓低于90毫米汞柱時(shí)禁用?；颊邞?yīng)避免自行走動(dòng)或駕車就醫(yī)，移動(dòng)過程可能誘發(fā)心室顫動(dòng)。急救人員到達(dá)前可記錄胸痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀如冷汗、嘔吐，為后續(xù)治療提供參考。部分患者誤以為拍打肘窩、用力咳嗽等方法能自救，這些動(dòng)作反而會(huì)升高血壓和心率。
心梗的黃金搶救時(shí)間為發(fā)病后120分鐘內(nèi)，延遲治療會(huì)導(dǎo)致心肌大面積壞死。即使癥狀暫時(shí)緩解也不可掉以輕心，約三成患者會(huì)出現(xiàn)二次心梗。急救人員會(huì)進(jìn)行心電圖監(jiān)測(cè)、建立靜脈通路，必要時(shí)實(shí)施心肺復(fù)蘇。到達(dá)醫(yī)院后可能需立即行冠狀動(dòng)脈造影，根據(jù)情況選擇藥物溶栓或支架植入。心梗后患者需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。
心?？祻?fù)期需嚴(yán)格控制血壓和血糖，每日監(jiān)測(cè)晨起靜息心率。飲食遵循低鹽低脂原則，用橄欖油替代動(dòng)物油脂，增加深海魚類攝入。戒煙并避免二手煙環(huán)境，循序漸進(jìn)進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練，如每周3-5次、每次30分鐘的平地步行。保持情緒穩(wěn)定，夜間睡眠時(shí)抬高床頭15度可減輕心臟負(fù)荷。定期復(fù)查心電圖、心臟彩超和血脂四項(xiàng)，隨身攜帶硝酸甘油噴霧以備急用。