室管膜瘤手術(shù)后需重點關(guān)注傷口護理、神經(jīng)功能監(jiān)測、感染預(yù)防、康復(fù)訓(xùn)練及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)涉及多維度管理，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑執(zhí)行。
術(shù)后24-48小時內(nèi)需密切監(jiān)測生命體征，保持頭部抬高15-30度以減輕腦水腫。引流管護理需避免牽拉，觀察引流液顏色和量，出現(xiàn)鮮紅色液體或劇增需立即報告。神經(jīng)功能評估包括肢體活動、語言能力和瞳孔反應(yīng)，新發(fā)偏癱或言語障礙可能提示出血或水腫加重。
傷口護理要求每日消毒換藥，使用無菌敷料覆蓋。術(shù)后72小時內(nèi)避免沾水，出現(xiàn)紅腫滲液可能提示感染。發(fā)熱超過38℃伴頭痛需排查顱內(nèi)感染。康復(fù)訓(xùn)練從術(shù)后第3天開始，包括被動關(guān)節(jié)活動和吞咽訓(xùn)練，2周后逐步增加站立平衡練習(xí)?？拱d癇藥物需按時服用，突然停藥可能誘發(fā)發(fā)作。
飲食從流質(zhì)過渡到軟食，避免嗆咳引發(fā)吸入性肺炎。營養(yǎng)補充以高蛋白、高維生素為主，合并吞咽障礙需采用糊狀食物。術(shù)后1個月復(fù)查MRI評估腫瘤殘留，后續(xù)每3-6個月隨訪。放療通常在術(shù)后4-6周開始，期間需監(jiān)測血常規(guī)。長期隨訪需關(guān)注認(rèn)知功能變化和內(nèi)分泌異常。
術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動，乘坐交通工具需佩戴防護頭枕。保持每日2000ml飲水量但夜間限水，預(yù)防低鈉血癥。睡眠時采用側(cè)臥位減少打鼾導(dǎo)致的缺氧。記錄每日的肢體肌力變化和癲癇發(fā)作情況，復(fù)診時提供詳細(xì)日志。心理疏導(dǎo)可通過專業(yè)康復(fù)機構(gòu)進行，家屬需參與認(rèn)知訓(xùn)練。環(huán)境布置需移除尖銳家具，浴室加裝防滑墊。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或意識模糊需急診處理。