風(fēng)疹病毒抗體IgG陽性通常不會影響胎兒,表明機(jī)體已產(chǎn)生免疫力。若孕期首次檢出IgM陽性則需警惕胎兒感染風(fēng)險。
風(fēng)疹病毒抗體IgG陽性提示既往感染或接種疫苗后產(chǎn)生的保護(hù)性抗體,對胎兒具有防御作用。妊娠期女性常規(guī)篩查中,IgG陽性且IgM陰性屬于理想狀態(tài),說明母體存在持久免疫力,可有效避免孕期原發(fā)性風(fēng)疹病毒感染導(dǎo)致的胎兒先天性風(fēng)疹綜合征。此時無須特殊干預(yù),定期產(chǎn)檢即可。
若妊娠早期同時檢出IgM陽性或IgG抗體滴度顯著升高,可能提示近期感染。風(fēng)疹病毒通過胎盤垂直傳播可能導(dǎo)致胎兒心臟畸形、白內(nèi)障、耳聾等先天性缺陷。需通過超聲檢查、羊水穿刺等進(jìn)一步評估胎兒狀況,必要時需多學(xué)科會診制定干預(yù)方案。
備孕前建議完成風(fēng)疹疫苗接種,接種后3個月內(nèi)避免懷孕。孕期應(yīng)避免接觸發(fā)熱皮疹患者,出現(xiàn)疑似癥狀需立即檢測抗體水平。所有孕婦均應(yīng)規(guī)范進(jìn)行TORCH篩查,動態(tài)監(jiān)測抗體變化,發(fā)現(xiàn)異常及時由產(chǎn)科與感染科聯(lián)合處理。