月經(jīng)暗紅色可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等因素有關(guān)。月經(jīng)顏色主要受出血速度、氧化程度及宮腔環(huán)境的影響，需結(jié)合具體癥狀綜合判斷。

一、生理因素

月經(jīng)初期或末期經(jīng)量較少時(shí)，血液在宮腔內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)，血紅蛋白中的鐵元素與空氣接觸后發(fā)生氧化反應(yīng)，會(huì)使經(jīng)血呈現(xiàn)暗紅色或咖啡色。這種情況通常伴隨經(jīng)量逐漸減少，屬于正常生理過程，無(wú)須特殊處理。建議注意腹部保暖，避免生冷飲食，保持外陰清潔干燥即可。

二、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期熬夜、精神壓力過大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，引起孕激素分泌不足，使子宮內(nèi)膜脫落不完全，經(jīng)血排出不暢而形成暗紅色血塊。常伴有月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，配合規(guī)律作息和情緒管理。

三、子宮內(nèi)膜炎

細(xì)菌上行感染引起的子宮內(nèi)膜炎癥會(huì)導(dǎo)致局部微循環(huán)障礙，經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留時(shí)間延長(zhǎng)，氧化后顏色加深?；颊叨喟橛邢赂箟嬐?、白帶異常及經(jīng)期發(fā)熱。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素，輔以熱敷緩解疼痛。

四、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜局部過度增生形成的息肉會(huì)阻礙經(jīng)血順利排出，血液在息肉周圍積聚氧化，呈現(xiàn)暗紅色并夾雜黏膜碎片。常見癥狀為經(jīng)間期出血、月經(jīng)淋漓不盡。確診后可通過宮腔鏡息肉切除術(shù)治療，術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

五、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤會(huì)改變宮腔形態(tài)，影響子宮收縮力，導(dǎo)致部分經(jīng)血滯留氧化。除經(jīng)色暗紅外，還表現(xiàn)為經(jīng)量增多、貧血及腰骶酸痛。根據(jù)肌瘤大小和位置，可選擇米非司酮片縮小肌瘤或行子宮肌瘤剔除術(shù)。

建議記錄月經(jīng)周期及伴隨癥狀，避免頻繁使用衛(wèi)生棉條，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。若暗紅色經(jīng)血持續(xù)出現(xiàn)且伴有劇烈腹痛、大量血塊或異味，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查、超聲影像學(xué)及激素水平檢測(cè)，明確病因后針對(duì)性治療。日常可適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物，配合慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。