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真菌感染用什么藥物治療

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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真菌感染可使用硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、伊曲康唑膠囊、氟康唑片、特比萘芬片等藥物治療。真菌感染通常由皮膚癬菌、念珠菌等致病微生物引起,表現(xiàn)為皮膚瘙癢、脫屑、紅腫等癥狀,需在醫(yī)生指導下根據感染類型和部位選擇藥物。

1、硝酸咪康唑乳膏

硝酸咪康唑乳膏適用于足癬、體癬等淺表性真菌感染,通過破壞真菌細胞膜發(fā)揮抑菌作用。用藥后可能出現(xiàn)局部刺激或過敏反應,避免接觸眼睛及黏膜。伴有滲出性皮損時需先控制滲出再用藥。

2、酮康唑乳膏

酮康唑乳膏對花斑癬、脂溢性皮炎合并真菌感染有效,能干擾真菌麥角固醇合成。使用期間需注意肝功能監(jiān)測,不宜長期大面積使用。頭皮感染可選用酮康唑洗劑輔助治療。

3、伊曲康唑膠囊

伊曲康唑膠囊適用于甲真菌病、深部念珠菌病等系統(tǒng)性感染,通過抑制細胞色素P450酶殺滅真菌。用藥期間禁止合用特非那定等藥物,可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道不適等副作用。

4、氟康唑片

氟康唑片主要用于念珠菌性陰道炎、口腔念珠菌病等,對隱球菌性腦膜炎也有效。腎功能不全者需調整劑量,常見不良反應包括皮疹和肝功能異常。治療期間需定期復查肝腎功能。

5、特比萘芬片

特比萘芬片對毛癬菌引起的甲癬、手足癬效果顯著,通過抑制角鯊烯環(huán)氧化酶阻斷真菌生長??赡艹霈F(xiàn)味覺障礙或胃腸道反應,哺乳期婦女禁用。治療甲癬需持續(xù)用藥直至新甲長出。

真菌感染治療期間應保持患處清潔干燥,避免抓撓防止擴散。穿透氣棉質衣物,不與他人共用毛巾鞋襪。足癬患者需每日更換襪子并用沸水燙洗,趾間保持干燥。飲食上減少高糖食物攝入,適當補充維生素B族增強皮膚抵抗力。若用藥2周無改善或出現(xiàn)紅腫化膿,需及時復診調整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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