帶狀皰疹可通過抗病毒治療、鎮(zhèn)痛處理、局部護理、免疫調(diào)節(jié)及并發(fā)癥預防等方式干預。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，常見誘因包括免疫力下降、年齡增長、應激狀態(tài)等。
1、抗病毒治療
早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊或伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物可抑制病毒復制，縮短病程。建議在皮疹出現(xiàn)72小時內(nèi)開始用藥，若累及三叉神經(jīng)眼支或伴免疫功能低下時需強制用藥。用藥期間需監(jiān)測腎功能。
2、鎮(zhèn)痛處理
普瑞巴林膠囊、加巴噴丁片等神經(jīng)痛調(diào)節(jié)藥物可緩解急性期疼痛，對乙酰氨基酚片適用于輕度疼痛。若疼痛持續(xù)超過1個月需考慮帶狀皰疹后神經(jīng)痛，可能需要聯(lián)合阿米替林片等三環(huán)類抗抑郁藥。
3、局部護理
保持皮損清潔干燥，可外用爐甘石洗劑收斂水皰，繼發(fā)感染時使用莫匹羅星軟膏。避免抓撓或強行揭除痂皮，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。水皰破潰后可用生理鹽水濕敷。
4、免疫調(diào)節(jié)
重組人干擾素α2b凝膠局部涂抹可增強細胞免疫，嚴重免疫功能缺陷者需靜脈注射免疫球蛋白。恢復期可適量補充維生素B12片和維生素C片促進神經(jīng)修復。
5、并發(fā)癥預防
眼部受累時需緊急眼科會診， Ramsay Hunt綜合征需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。高齡患者需篩查播散性感染，出現(xiàn)發(fā)熱或新發(fā)皮疹提示病毒血癥可能。
發(fā)病期間應保持充足休息，避免熬夜或過度勞累，每日飲水1500-2000毫升。飲食選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品，適量增加西藍花、獼猴桃等富含維生素C的蔬菜水果。皮損結(jié)痂前暫緩游泳、桑拿等集體活動，康復后建議接種重組帶狀皰疹疫苗。若出現(xiàn)視力模糊、面癱或排尿困難等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。