幽門螺桿菌抗體陽性通常提示既往或現(xiàn)癥感染，可能伴隨上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等癥狀。幽門螺桿菌感染主要與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌等疾病相關(guān)，具體表現(xiàn)因個體差異有所不同。
1、上腹隱痛
上腹部持續(xù)性或間歇性隱痛是常見癥狀，疼痛多位于劍突下，可能與幽門螺桿菌刺激胃黏膜導(dǎo)致炎癥有關(guān)。部分患者疼痛與進食相關(guān)，空腹時加重或餐后緩解。伴隨癥狀可包括惡心、噯氣，胃鏡檢查常發(fā)現(xiàn)胃黏膜充血水腫。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物聯(lián)合根除。
2、餐后飽脹
進食后出現(xiàn)上腹飽脹感或早飽現(xiàn)象，可能與幽門螺桿菌感染引起的胃排空延遲相關(guān)。胃竇部炎癥可導(dǎo)致胃蠕動功能減弱，表現(xiàn)為食物滯留感。部分患者會伴隨食欲減退、體重下降，胃鏡檢查可見胃竇黏膜糜爛。根除治療期間建議少食多餐，避免高脂飲食。
3、反酸燒心
胃酸反流至食管產(chǎn)生灼熱感，尤其在平臥或彎腰時加重。幽門螺桿菌可能通過影響胃酸分泌或破壞胃食管交界屏障功能導(dǎo)致癥狀。長期反流可能引發(fā)反流性食管炎，典型表現(xiàn)為胸骨后燒灼痛。治療需聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀顆粒、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物抑制胃酸。
4、口臭異味
幽門螺桿菌在胃內(nèi)分解尿素產(chǎn)生氨氣，可能通過反流或血液循環(huán)引起口臭。這種異味刷牙難以消除，多伴有舌苔厚膩。口腔檢查排除牙周疾病后，需考慮胃源性因素。根除治療后可改善癥狀，日常建議使用含氯己定的漱口水輔助清潔。
5、貧血乏力
長期感染可能導(dǎo)致慢性失血或鐵吸收障礙，表現(xiàn)為面色蒼白、疲勞等貧血癥狀。幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎可破壞胃黏膜屏障，影響鐵離子吸收。實驗室檢查可見血紅蛋白降低，血清鐵蛋白減少。除根除治療外，需補充琥珀酸亞鐵片等鐵劑，并增加動物肝臟等富鐵食物攝入。
幽門螺桿菌抗體陽性者建議完善碳13/14呼氣試驗或胃鏡檢查確認現(xiàn)癥感染。日常飲食需避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，實行分餐制防止交叉感染。根除治療后應(yīng)間隔4周復(fù)查確認療效，治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行停藥。出現(xiàn)黑便、嘔血、消瘦等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。