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大姨媽出血多怎么回事

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曲中玉 婦科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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大姨媽出血多可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮腺肌癥等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多、頭暈乏力等癥狀。可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜或精神壓力過大可能擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致雌激素分泌異常。常見經(jīng)期紊亂伴隨乳房脹痛,可通過規(guī)律作息和口服益母草顆粒調(diào)節(jié)。嚴(yán)重者需使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大,經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落量增加。多伴有經(jīng)期下腹墜脹感,超聲檢查可確診。直徑小于5厘米者可服用桂枝茯苓膠囊,超過5厘米需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素持續(xù)刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部過度增生,形成帶蒂贅生物。典型癥狀為經(jīng)間期出血,宮腔鏡檢查能明確診斷。小型息肉可用屈螺酮炔雌醇片控制,多發(fā)息肉建議行宮腔鏡電切術(shù)。

4、凝血功能障礙

遺傳性血友病或長期服用阿司匹林可能影響凝血機(jī)制。常表現(xiàn)為經(jīng)血稀薄且不易凝固,需進(jìn)行凝血四項(xiàng)檢測??伸o脈輸注凝血酶原復(fù)合物,同時(shí)配合氨甲環(huán)酸片止血治療。

5、子宮腺肌癥

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層會引起進(jìn)行性痛經(jīng)加重,子宮均勻性增大導(dǎo)致經(jīng)量增多。磁共振檢查有助診斷,輕癥可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,重癥需行子宮動脈栓塞術(shù)。

經(jīng)期需保持外陰清潔,每日用溫水清洗會陰部,勤換衛(wèi)生巾避免感染。飲食宜選擇豬肝、菠菜等富鐵食物,適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)經(jīng)血排出。避免劇烈運(yùn)動和冷水浴,記錄每月經(jīng)期情況,若連續(xù)三個(gè)月經(jīng)量超過80毫升或出現(xiàn)嚴(yán)重貧血癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。注意調(diào)節(jié)情緒,過度焦慮可能加重內(nèi)分泌紊亂。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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