硫酸核糖霉素是一種氨基糖苷類抗生素，主要用于治療由敏感菌引起的感染，如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染等。
一、抗菌作用
硫酸核糖霉素通過抑制細菌蛋白質(zhì)的合成發(fā)揮抗菌作用，對多種革蘭氏陰性桿菌和部分革蘭氏陽性球菌有抑制效果。該藥物常用于治療大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等敏感菌導(dǎo)致的支氣管炎、膀胱炎、癤腫等感染性疾病。使用硫酸核糖霉素注射液須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，避免自行用藥。
二、藥物特性
硫酸核糖霉素口服不易吸收，臨床多采用肌內(nèi)注射給藥。藥物進入體內(nèi)后分布于細胞外液，可穿過胎盤屏障但難以進入腦脊液。其抗菌譜覆蓋部分需氧革蘭氏陰性菌，對銅綠假單胞菌和鏈球菌天然耐藥。使用前需進行皮試，腎功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量。
三、臨床應(yīng)用
硫酸核糖霉素適用于敏感菌所致的下呼吸道感染、復(fù)雜性尿路感染及手術(shù)預(yù)防感染。臨床常用硫酸核糖霉素注射液，治療時常與其他抗生素聯(lián)用以擴大抗菌范圍。用藥期間應(yīng)監(jiān)測聽力、腎功能指標(biāo)，避免與具耳腎毒性藥物合用。
四、不良反應(yīng)
硫酸核糖霉素可能引起耳鳴、聽力減退等耳毒性反應(yīng)，以及蛋白尿、管型尿等腎損傷表現(xiàn)。部分患者會出現(xiàn)皮疹、藥物熱等過敏反應(yīng)，注射部位疼痛也較常見。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)需立即停藥并就醫(yī)處理，過敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)詳細告知醫(yī)生病史。
五、注意事項
使用硫酸核糖霉素期間應(yīng)避免與呋塞米等強效利尿劑合用，防止加重毒性反應(yīng)。妊娠期婦女禁用，哺乳期用藥需暫停哺乳。療程一般不超過14天，長期使用需定期檢查尿常規(guī)和聽力功能。該藥物須在醫(yī)生處方下使用，嚴(yán)禁用于病毒性感染。
使用硫酸核糖霉素期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物。注意休息避免勞累，用藥后出現(xiàn)眩暈應(yīng)避免駕駛操作機械。治療期間遵醫(yī)囑定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，完成規(guī)定療程不可隨意停藥，癥狀加重或出現(xiàn)新癥狀應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。