左邊耳朵一陣陣刺痛可能與外耳道炎、中耳炎、神經(jīng)性耳痛、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂或耳部外傷等因素有關(guān)。該癥狀通常由局部感染、炎癥刺激、神經(jīng)壓迫或機械損傷等引起，需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
1、外耳道炎
外耳道炎多因挖耳損傷或污水進入耳道導(dǎo)致細菌感染，表現(xiàn)為耳道紅腫、灼熱感及陣發(fā)性刺痛，可能伴隨黃色分泌物。治療需清潔耳道后使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳劑，嚴重時可口服頭孢克洛分散片。避免自行掏耳或游泳時耳道進水。
2、中耳炎
中耳炎常繼發(fā)于感冒或鼻炎，病原體通過咽鼓管侵入中耳引發(fā)炎癥，疼痛呈搏動性且可能放射至同側(cè)頭部。可觀察到聽力下降、耳悶脹感，部分患者伴發(fā)熱。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進積液排出，配合布地奈德鼻噴霧劑緩解鼻咽部充血。
3、神經(jīng)性耳痛
三叉神經(jīng)或舌咽神經(jīng)受刺激時可能出現(xiàn)放射性耳痛，表現(xiàn)為突發(fā)尖銳刺痛，持續(xù)時間數(shù)秒至數(shù)分鐘，觸摸耳周或咀嚼可能誘發(fā)。可口服卡馬西平片、加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)，配合局部熱敷緩解肌肉痙攣。需排查顱內(nèi)病變或帶狀皰疹感染。
4、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
長期單側(cè)咀嚼或咬合異?？赡軐?dǎo)致關(guān)節(jié)盤移位，疼痛可放射至耳部，伴隨張口彈響、咀嚼無力等癥狀。建議采用軟食、避免硬物咀嚼，夜間佩戴頜墊，急性期可服用雙氯芬酸鈉緩釋片減輕炎癥，配合超短波理療改善血液循環(huán)。
5、耳部外傷
耳廓挫傷或鼓膜穿孔可能引起持續(xù)性刺痛，常見于氣壓傷、異物插入或暴力撞擊。需禁止耳道進水，鼓膜小穿孔多可自愈，大穿孔需行鼓膜修補術(shù)。外傷后24小時內(nèi)冷敷減輕腫脹，后期可用紅霉素軟膏預(yù)防感染。
日常應(yīng)避免長時間佩戴耳機、接觸強噪音環(huán)境，擤鼻時勿過度用力。若疼痛持續(xù)超過48小時或伴隨眩暈、面癱等癥狀，需立即就診耳鼻喉科完善耳鏡、聽力檢測或影像學檢查。急性期可嘗試用溫熱毛巾敷于耳周緩解不適，但禁止自行使用尖銳物品清理耳道。