辣蓼鐵線蓮的常見用法主要有煎湯內服、搗敷外用、泡酒飲用、配伍入藥、熏洗治療等。
1、煎湯內服
辣蓼鐵線蓮全草可曬干后切段煎煮，常用于緩解風濕關節(jié)痛或跌打損傷。煎煮時取10-15克干品加水煮沸后轉小火慢煎20分鐘，藥液分兩次溫服。胃腸虛弱者需配伍白術等健脾藥材以減少刺激。
2、搗敷外用
新鮮辣蓼鐵線蓮莖葉搗爛后敷于患處，可治療皮膚瘙癢、瘡癰腫毒。使用時取適量鮮品洗凈搗碎，敷于清潔后的皮膚表面，每日更換1次。皮膚破損處禁用，過敏體質者需先小范圍試用。
3、泡酒飲用
50克干品浸泡于500毫升白酒中兩周后過濾，所得藥酒每次飲用10毫升，有助于驅散風寒濕邪。高血壓患者及孕婦禁用，服用期間忌食生冷。藥酒不宜長期連續(xù)飲用超過一個月。
4、配伍入藥
常與威靈仙、羌活等配伍增強祛風濕效果，或配白芷、蒲公英加強解毒消腫作用。需由中醫(yī)師根據(jù)具體證候調整配伍比例，典型方劑如鐵線蓮透骨湯含本品6克配伍透骨草12克。
5、熏洗治療
煎煮濃汁后熏蒸或擦洗患處，適用于肢體麻木、關節(jié)腫脹。熏洗時保持藥液溫度40℃左右，每次15分鐘。熏洗后注意保暖，糖尿病患者慎用以免燙傷。
使用辣蓼鐵線蓮需注意其有小毒，內服須嚴格控量，孕婦及體虛者禁用。新鮮植株汁液可能引起接觸性皮炎，操作時建議佩戴手套。建議在中醫(yī)師指導下使用，避免與烏頭類藥材同用。貯存時應置陰涼干燥處，防霉防蛀。出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應需立即停用并就醫(yī)。