新生兒肚臍鼓起來可能是臍疝的表現(xiàn)，通常由腹壁肌肉未完全閉合、腹腔壓力增高等因素引起，也可能與臍帶結扎異常、感染或先天性發(fā)育異常有關。多數(shù)情況下屬于生理性現(xiàn)象，少數(shù)可能需醫(yī)療干預。
臍部肌肉發(fā)育不完善是常見原因。新生兒腹直肌鞘在臍環(huán)處存在自然缺口，哭鬧、排便時腹壓升高會使腸管從薄弱處突出形成包塊。包塊通常柔軟可回納，直徑多在1-3厘米，安靜平臥時可自行消失。這種情況無須特殊處理，多數(shù)在12-24個月內隨肌肉發(fā)育自愈，家長只需避免過度按壓，保持局部清潔干燥。
持續(xù)性膨出需警惕病理性因素。若鼓包直徑超過4厘米、表面皮膚發(fā)紅發(fā)熱、伴有嘔吐或哭鬧不安，可能存在嵌頓疝或臍炎。早產(chǎn)兒或低體重兒因肌肉發(fā)育更薄弱，發(fā)生并發(fā)癥概率較高。臍帶結扎殘留組織過多可能形成臍茸，表現(xiàn)為粉紅色肉芽組織增生。極少數(shù)病例與先天性臍腸瘺等畸形有關，會伴隨腸液滲出等癥狀。
日常護理應避免使用硬幣壓迫等土方法，選擇寬松衣物減少摩擦。洗澡后用無菌棉簽蘸取碘伏消毒臍窩，方向從內向外螺旋清潔。發(fā)現(xiàn)包塊變硬、顏色發(fā)紫或嬰兒拒食時，應立即就醫(yī)排查嵌頓疝。醫(yī)生可能通過超聲評估缺損大小，直徑大于2厘米的缺損或3歲未愈者可考慮擇期修補手術，但多數(shù)通過腹帶加壓保守治療即可恢復。