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中漿視網(wǎng)膜炎如何治療

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周瑋琰 眼科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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中漿視網(wǎng)膜炎可通過(guò)觀察隨訪、藥物治療、激光治療、光動(dòng)力療法、手術(shù)治療等方式治療。中漿視網(wǎng)膜炎通常由精神壓力、激素水平異常、睡眠障礙、血管通透性增加、遺傳易感性等原因引起。

中漿視網(wǎng)膜炎的治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和病程階段選擇不同方案。對(duì)于初次發(fā)病且癥狀輕微的患者,通常建議觀察隨訪,多數(shù)病例在3-6個(gè)月內(nèi)可自行恢復(fù),期間需避免過(guò)度用眼和精神緊張。若黃斑區(qū)積液持續(xù)存在或視力下降明顯,可考慮口服乙酰唑胺片改善視網(wǎng)膜水腫,或注射雷珠單抗注射液抑制血管滲漏。對(duì)于滲漏點(diǎn)明確且遠(yuǎn)離黃斑中心的患者,采用閾值下微脈沖激光治療可促進(jìn)液體吸收而不損傷視網(wǎng)膜。當(dāng)存在活動(dòng)性滲漏且威脅中心視力時(shí),維替泊芬光動(dòng)力療法能選擇性封閉異常血管。極少數(shù)反復(fù)發(fā)作或慢性化病例可能需要玻璃體切除術(shù)聯(lián)合內(nèi)界膜剝除,但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

中漿視網(wǎng)膜炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜和過(guò)度疲勞;飲食上增加深色蔬菜和藍(lán)莓等富含花青素的食物,限制咖啡因和酒精攝入;用眼時(shí)每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒,佩戴防藍(lán)光眼鏡減輕視疲勞;定期進(jìn)行眼底檢查和光學(xué)相干斷層掃描監(jiān)測(cè)病情變化,若出現(xiàn)視物變形或中心暗點(diǎn)加重需及時(shí)復(fù)診。建議通過(guò)正念冥想等方式緩解精神壓力,避免突然提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腹壓增高。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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