TCT和HPV檢查結(jié)果均為陽性通常意味著宮頸細(xì)胞存在異常變化且攜帶人乳頭瘤病毒感染,可能提示宮頸上皮內(nèi)瘤變或早期宮頸癌風(fēng)險(xiǎn),需要進(jìn)一步陰道鏡檢查或病理活檢明確診斷。
TCT檢查主要檢測宮頸細(xì)胞的形態(tài)學(xué)改變,陽性結(jié)果代表發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞或更高級別病變。HPV檢測針對高危型人乳頭瘤病毒感染,持續(xù)感染是宮頸癌的主要致病因素。兩項(xiàng)檢查同時(shí)陽性時(shí),通常提示HPV持續(xù)感染已引起宮頸細(xì)胞病理改變,這種情況需要特別關(guān)注。宮頸上皮內(nèi)瘤變分為三級,一級多可自行消退,二級以上則需要醫(yī)學(xué)干預(yù)。30歲以上女性同時(shí)進(jìn)行兩項(xiàng)篩查能顯著提高宮頸病變檢出率,檢測結(jié)果陽性并不等同于確診宮頸癌,但確實(shí)表明需要進(jìn)一步評估。
陰道鏡檢查是下一步標(biāo)準(zhǔn)評估手段,醫(yī)生會使用放大設(shè)備仔細(xì)觀察宮頸組織,對可疑區(qū)域進(jìn)行靶向活檢。病理檢查能明確病變性質(zhì)和程度,區(qū)分低級別與高級別上皮內(nèi)瘤變。根據(jù)病理結(jié)果,醫(yī)生會制定個(gè)體化治療方案,低級別病變可能僅需定期隨訪,高級別病變則需進(jìn)行宮頸錐切等治療。治療后仍需定期復(fù)查,監(jiān)測HPV轉(zhuǎn)陰情況及細(xì)胞學(xué)變化,預(yù)防疾病進(jìn)展。
建議女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查,接種HPV疫苗預(yù)防感染,保持單一性伴侶減少感染風(fēng)險(xiǎn),避免吸煙增強(qiáng)免疫力,發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果時(shí)及時(shí)就醫(yī)接受專業(yè)評估和管理,維護(hù)生殖系統(tǒng)健康。