近視眼通常可以通過手術(shù)治療,主要方式有角膜激光手術(shù)、眼內(nèi)屈光手術(shù)、角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)、鞏膜手術(shù)、老視逆轉(zhuǎn)手術(shù)等。
一、角膜激光手術(shù)
角膜激光手術(shù)通過改變角膜曲率來矯正近視,適用于近視度數(shù)穩(wěn)定的成年人。手術(shù)使用激光切削角膜組織,調(diào)整光線聚焦位置。常見術(shù)式包括準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)和飛秒激光手術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)干眼癥或夜間眩光,需要定期復查?;颊咝g(shù)前需接受全面眼部檢查,確保角膜厚度足夠。
二、眼內(nèi)屈光手術(shù)
眼內(nèi)屈光手術(shù)適合高度近視或角膜過薄者,通過在眼內(nèi)植入人工晶體來改變屈光狀態(tài)。手術(shù)分為有晶體眼人工晶體植入和屈光性晶體置換兩種類型。這種手術(shù)可逆性較強,但可能引發(fā)白內(nèi)障或青光眼。術(shù)前需要測量前房深度和角膜內(nèi)皮細胞計數(shù),術(shù)后需避免劇烈運動。
三、角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)
角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)通過在角膜基質(zhì)層植入環(huán)形片段來改變角膜形狀,適用于輕度近視和圓錐角膜患者。手術(shù)創(chuàng)傷較小,保留角膜組織完整性。術(shù)后可能出現(xiàn)異物感或視覺波動,植入物可能移位。該手術(shù)適合不能接受激光手術(shù)的患者,但矯正范圍有限。
四、鞏膜手術(shù)
鞏膜手術(shù)通過加固眼球后壁來控制近視進展,主要適用于病理性近視患者。手術(shù)使用生物材料或人工材料支撐鞏膜,減少眼軸延長。這種手術(shù)能降低視網(wǎng)膜脫離風險,但操作復雜恢復期長。術(shù)后需要長期隨訪觀察眼壓和眼底變化,配合視覺訓練。
五、老視逆轉(zhuǎn)手術(shù)
老視逆轉(zhuǎn)手術(shù)通過改變角膜形態(tài)同時矯正近視和老視,適合中年近視患者。手術(shù)采用激光創(chuàng)建多焦點角膜形態(tài),提高近中遠距離視力。術(shù)后需要適應期,可能出現(xiàn)對比度下降。這種手術(shù)能減少對老花鏡依賴,但要求患者無其他眼部疾病。
近視手術(shù)術(shù)后需要按照醫(yī)囑使用抗生素眼藥水預防感染,定期復查視力及角膜情況。避免揉搓眼睛或游泳等可能損傷眼部的活動,外出佩戴防紫外線眼鏡。保持均衡飲食攝入維生素A和抗氧化物質(zhì),適度休息避免長時間用眼。出現(xiàn)視力突然下降或眼痛需立即就醫(yī),術(shù)后半年內(nèi)避免劇烈運動。建立良好用眼習慣,控制電子設(shè)備使用時間,配合視覺訓練鞏固手術(shù)效果。