人流10天后仍有褐色分泌物可能與子宮收縮不良、宮腔殘留、感染、激素水平波動或?qū)m頸損傷等因素有關(guān),需結(jié)合B超檢查明確原因。
1、子宮收縮不良
術(shù)后子宮復(fù)舊不全可能導(dǎo)致陳舊血液緩慢排出,表現(xiàn)為褐色分泌物??勺襻t(yī)囑使用益母草顆?;蚩s宮素鼻噴霧劑促進(jìn)收縮,配合熱敷下腹部緩解癥狀。
2、宮腔殘留
妊娠組織殘留易引起持續(xù)出血,常伴有下腹墜痛。B超檢查可確診,少量殘留可服用新生化顆粒幫助排出,大量殘留需行清宮術(shù)。
3、感染
子宮內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致褐色分泌物伴異味、發(fā)熱。需查血常規(guī)及分泌物培養(yǎng),確診后可選用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
4、激素水平波動
人流后HCG水平下降可能引起子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。通常2周內(nèi)自行停止,若持續(xù)需檢查激素六項,必要時服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)。
5、宮頸損傷
手術(shù)器械摩擦可能導(dǎo)致宮頸炎性滲出,表現(xiàn)為褐色分泌物。陰道鏡檢查可明確,可用保婦康栓局部治療,避免同房刺激創(chuàng)面。
術(shù)后需保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾;1個月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活;飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量進(jìn)食動物肝臟幫助造血;避免劇烈運(yùn)動但可散步促進(jìn)宮腔積血排出;若分泌物轉(zhuǎn)為鮮紅色、量增多或出現(xiàn)發(fā)熱腹痛,應(yīng)立即返院復(fù)查。