皮癌通常指皮膚癌,早期征兆主要有皮膚新生物、原有痣變化、潰瘍不愈、異常出血、色素沉著改變等。皮膚癌可能與長(zhǎng)期紫外線(xiàn)暴露、免疫抑制、化學(xué)物質(zhì)接觸等因素有關(guān),建議發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
1、皮膚新生物
皮膚表面出現(xiàn)珍珠樣光澤的丘疹或結(jié)節(jié),邊緣隆起呈半透明狀,可能是基底細(xì)胞癌的表現(xiàn)。這類(lèi)新生物生長(zhǎng)緩慢但可能局部浸潤(rùn),常見(jiàn)于頭頸部等日光暴露部位。若發(fā)現(xiàn)直徑超過(guò)6毫米且不對(duì)稱(chēng)的皮膚腫物,需警惕鱗狀細(xì)胞癌或黑色素瘤風(fēng)險(xiǎn)。
2、原有痣變化
遵循ABCDE法則觀(guān)察痣的異常改變:不對(duì)稱(chēng)性、邊界不規(guī)則、顏色不均勻、直徑增大、隆起或進(jìn)展演變。黑色素瘤常表現(xiàn)為原有痣出現(xiàn)瘙癢、出血或衛(wèi)星灶,痣周?chē)つw可能出現(xiàn)白暈樣改變。家長(zhǎng)需定期幫助兒童檢查背部等不易自查部位。
3、潰瘍不愈
皮膚潰瘍持續(xù)4周未愈合需引起重視,鱗狀細(xì)胞癌可表現(xiàn)為結(jié)痂性潰瘍伴邊緣外翻。日光性角化病作為癌前病變,多呈現(xiàn)紅色鱗屑斑塊,好發(fā)于老年患者面部及手背。長(zhǎng)期不愈的潰瘍可能伴有惡臭分泌物或基底硬化。
4、異常出血
無(wú)外傷情況下皮膚病變反復(fù)滲血或結(jié)痂脫落出血,可能是皮膚癌潰爛的表現(xiàn)。鮑溫病作為原位鱗癌,常呈現(xiàn)邊界清楚的紅色斑塊伴表面結(jié)痂。出血性病變需與血管瘤等良性腫瘤鑒別,但持續(xù)出血應(yīng)盡早就診。
5、色素沉著改變
色素性基底細(xì)胞癌可呈現(xiàn)藍(lán)黑色調(diào),需與黑色素瘤鑒別。肢端雀斑樣痣惡變時(shí),甲床或掌跖部位可能出現(xiàn)色素條紋增寬。色素沉著伴毛發(fā)脫落、表面糜爛等改變時(shí),建議進(jìn)行皮膚鏡或病理檢查。
日常需做好防曬措施,使用SPF30以上廣譜防曬霜,避免10-16點(diǎn)強(qiáng)紫外線(xiàn)照射。定期自查全身皮膚,特別注意指甲、足底等特殊部位。確診患者應(yīng)避免搔抓病變部位,治療期間保持創(chuàng)面清潔干燥。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)是否有復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移跡象。飲食可適當(dāng)增加富含維生素A、C、E的深色蔬菜水果,限制腌制燒烤食品攝入。