寶寶在肚子里動(dòng)得厲害通常是正常的,胎動(dòng)頻繁可能和胎兒活躍期、孕婦活動(dòng)或外界刺激有關(guān)。如果伴隨腹痛、陰道出血或胎動(dòng)突然減少,需及時(shí)就醫(yī)。
孕中晚期胎動(dòng)頻繁多數(shù)是健康表現(xiàn)。胎兒在母體內(nèi)有睡眠覺(jué)醒周期,清醒時(shí)可能頻繁踢打翻滾。孕婦進(jìn)食后血糖升高、平躺時(shí)腹壁松弛、聽(tīng)到音樂(lè)或觸摸腹部時(shí),胎兒易出現(xiàn)反應(yīng)性活動(dòng)增強(qiáng)。這些情況下胎動(dòng)有力規(guī)律,每小時(shí)3-5次屬于正常范圍。
少數(shù)情況下需警惕異常胎動(dòng)。妊娠期高血壓、胎盤(pán)功能減退可能導(dǎo)致胎兒缺氧,初期表現(xiàn)為劇烈躁動(dòng)后突然減少。臍帶繞頸時(shí)胎兒掙扎也會(huì)引起短暫劇烈活動(dòng)。孕婦發(fā)熱、低血糖或服用某些藥物時(shí),可能改變胎動(dòng)模式。這些情況多伴有胎心率異常或孕婦自覺(jué)不適。
建議孕婦每天固定時(shí)間側(cè)臥計(jì)數(shù)胎動(dòng),早中晚各1小時(shí),將3次計(jì)數(shù)相加乘以4得出12小時(shí)胎動(dòng)值。正常值為30-100次,若較基礎(chǔ)值減少50%或12小時(shí)少于20次應(yīng)就診。日常避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥,減少咖啡因攝入,監(jiān)測(cè)血壓血糖。出現(xiàn)胎動(dòng)劇烈伴腹痛、流液或胎動(dòng)消失超過(guò)2小時(shí),須立即到產(chǎn)科急診評(píng)估。