有尿意時尿道出現(xiàn)疼痛感可能與尿路感染、尿道結石、尿道炎、前列腺炎、尿道損傷等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、尿路感染
細菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應,排尿時尿液刺激受損黏膜產生灼痛感,常伴隨尿頻尿急。可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,配合多飲水促進細菌排出。
2、尿道結石
結石移動劃傷尿道黏膜或堵塞尿道導致排尿阻力增大,引發(fā)陣發(fā)性銳痛并向會陰部放射。需進行超聲定位后通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,術后服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒預防復發(fā)。
3、尿道炎
淋球菌或衣原體感染引起尿道分泌物增多及排尿刺痛,晨起時癥狀加重。確診后需用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片治療,性伴侶應同步檢查。
4、前列腺炎
前列腺充血壓迫尿道產生排尿末疼痛,可伴有下腹墜脹感。建議采用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,配合溫水坐浴緩解盆腔充血。
5、尿道損傷
導尿或外傷導致尿道黏膜破損,排尿時尿液刺激創(chuàng)面引發(fā)撕裂樣疼痛。需暫停導尿并使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預防感染,嚴重者需手術修復。
日常應保持每日飲水量達到2000毫升以上稀釋尿液,避免辛辣食物刺激尿道,注意會陰部清潔衛(wèi)生。排尿后從前向后擦拭防止細菌逆行感染,性生活前后及時清洗。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀,須立即到泌尿外科就診進行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查,根據(jù)結果針對性使用抗生素或手術治療。長期久坐人群建議每小時起身活動,減少盆腔壓迫。