中暑后腹瀉可通過補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、物理降溫、口服補(bǔ)液鹽、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。中暑后腹瀉通常由脫水、電解質(zhì)紊亂、胃腸功能紊亂、腸道感染、熱應(yīng)激反應(yīng)等原因引起。
1、補(bǔ)充水分
中暑后腹瀉會導(dǎo)致體內(nèi)水分大量流失,需要及時(shí)補(bǔ)充溫開水或淡鹽水,每次少量多次飲用,避免一次性大量飲水加重胃腸負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)口渴、尿量減少等脫水癥狀,每小時(shí)需補(bǔ)充200-300毫升液體。兒童可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,幫助調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡。
2、調(diào)整飲食
腹瀉期間應(yīng)選擇低脂低渣的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蘋果等,避免高糖高纖維食物刺激腸道。癥狀緩解后可逐步添加煮軟的米飯、面條等,少量多餐。哺乳期嬰兒需繼續(xù)母乳喂養(yǎng),配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉。
3、物理降溫
用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,或使用冰袋冷敷額頭,但需用毛巾包裹避免凍傷。保持環(huán)境溫度在25℃左右,避免直吹冷風(fēng)。體溫超過38.5℃時(shí)可用退熱貼,禁止使用酒精擦浴。老年人降溫速度不宜過快,每小時(shí)體溫下降不超過0.5℃。
4、口服補(bǔ)液鹽
輕中度脫水可服用口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ,每袋加250毫升溫開水稀釋,按50毫升/公斤體重分次服用。重度脫水或嘔吐嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液。補(bǔ)液期間觀察尿量及顏色,若4小時(shí)內(nèi)無排尿或出現(xiàn)嗜睡需立即就醫(yī)。糖尿病患者使用需監(jiān)測血糖變化。
5、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等。非感染性腹瀉可用消旋卡多曲顆粒調(diào)節(jié)腸道分泌。發(fā)熱者可短期使用對乙酰氨基酚片,禁用阿司匹林。切忌自行服用止瀉藥掩蓋病情,用藥期間出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)需停藥。
中暑后腹瀉恢復(fù)期需保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重脫水。飲食逐漸過渡到清淡易消化的食物如山藥粥、蒸南瓜等,每日可補(bǔ)充100-200克低脂酸奶調(diào)節(jié)菌群。外出時(shí)做好防曬,選擇透氣衣物,高溫時(shí)段盡量減少戶外活動(dòng)。若腹瀉持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)血便、意識模糊等癥狀,須及時(shí)到急診科或消化內(nèi)科就診。