指甲旁邊脫皮可能與皮膚干燥、物理刺激、接觸性皮炎、手癬、濕疹等原因有關(guān)。

一、皮膚干燥

皮膚干燥是導(dǎo)致指甲旁邊脫皮的常見原因，尤其在秋冬季節(jié)或氣候干燥的環(huán)境中更為明顯。當(dāng)皮膚缺乏足夠水分和油脂時，角質(zhì)層會變得脆弱、失去彈性，從而出現(xiàn)脫屑、起皮的現(xiàn)象。這種情況通常不伴有明顯的瘙癢或疼痛，脫皮范圍也相對局限。改善措施主要是加強皮膚保濕，可以每日多次涂抹含有尿素、神經(jīng)酰胺、凡士林等成分的護手霜或潤膚霜，洗手后及時補涂，避免使用過熱的水和堿性過強的清潔產(chǎn)品。

二、物理刺激

頻繁的物理摩擦或刺激也可能引起指甲周圍皮膚脫皮。例如，長期從事手工勞動、頻繁洗手、過度修剪指甲或使用指甲油、卸甲水等化學(xué)產(chǎn)品，都可能損傷皮膚屏障。這種刺激會導(dǎo)致局部角質(zhì)層受損，出現(xiàn)干燥、脫屑。改善的關(guān)鍵在于減少刺激源，從事家務(wù)或工作時可佩戴手套進行防護，避免過度清潔和摩擦，讓皮膚有自我修復(fù)的時間。

三、接觸性皮炎

接觸性皮炎是皮膚接觸某些物質(zhì)后發(fā)生的炎癥反應(yīng)，可分為刺激性接觸性皮炎和過敏性接觸性皮炎。指甲旁邊脫皮可能與接觸清潔劑、消毒液、染發(fā)劑、金屬如鎳或某些植物有關(guān)。除了脫皮，還可能伴有紅斑、丘疹、水皰和劇烈瘙癢。治療上首先需要識別并避免再次接觸致敏原或刺激物。局部可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素藥膏，如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏來控制炎癥和瘙癢。

四、手癬

手癬是由皮膚癬菌感染引起的一種常見皮膚病，俗稱鵝掌風(fēng)。真菌喜歡溫暖潮濕的環(huán)境，因此手部多汗、長期浸水或免疫力低下者更容易感染。指甲旁邊的脫皮可能是手癬的早期表現(xiàn)，皮損可能逐漸擴大，形成邊界清楚的環(huán)形或半環(huán)形紅斑，伴有水皰、丘疹和明顯瘙癢。治療手癬需要抗真菌治療，可遵醫(yī)囑外用抗真菌藥膏，如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，對于面積廣泛或頑固的感染，醫(yī)生可能會建議口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬片。

五、濕疹

濕疹是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病，病因復(fù)雜，可能與遺傳、免疫異常、皮膚屏障功能障礙等多種因素有關(guān)。發(fā)生在手部的濕疹稱為手部濕疹，指甲旁邊是其好發(fā)部位之一。典型表現(xiàn)包括皮膚干燥、紅斑、丘疹、水皰、脫屑、皸裂，并伴有不同程度的瘙癢。濕疹容易反復(fù)發(fā)作。治療上，急性期有滲出時可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液冷濕敷；亞急性或慢性期可外用糖皮質(zhì)激素藥膏，如鹵米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏，或非激素類藥膏如吡美莫司乳膏。同時，修復(fù)皮膚屏障、避免各種刺激和過敏原至關(guān)重要。

日常護理中，保持手部皮膚清潔與滋潤是關(guān)鍵。洗手時應(yīng)使用溫和的洗手液，水溫不宜過高，洗后立即用干凈柔軟的毛巾輕輕拍干，并涂抹足量的保濕霜。盡量減少接觸可能刺激皮膚的物質(zhì)，如洗滌劑、化學(xué)溶劑等，必要時佩戴防護手套。注意觀察脫皮是否伴有其他癥狀，如紅腫、瘙癢加劇、滲液或范圍擴大，這些可能是病情加重的信號。如果自行護理后癥狀無改善，或反復(fù)發(fā)作，應(yīng)及時前往皮膚科就診，由醫(yī)生明確診斷并進行針對性治療，切勿自行長期使用激素藥膏，以免產(chǎn)生副作用或掩蓋真實病情。