長(zhǎng)期睡不好可能由心理壓力、睡眠環(huán)境不佳、不良生活習(xí)慣、軀體疾病、藥物副作用等原因引起,可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。
1、心理壓力
工作壓力、家庭矛盾等心理因素會(huì)導(dǎo)致大腦持續(xù)處于緊張狀態(tài),影響褪黑素分泌。長(zhǎng)期焦慮或抑郁可能伴隨入睡困難、早醒等癥狀。心理治療如認(rèn)知行為療法可幫助調(diào)整情緒,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
2、睡眠環(huán)境
光線過強(qiáng)、噪音干擾或?qū)嬀卟贿m等環(huán)境因素會(huì)降低睡眠質(zhì)量。臥室溫度超過25℃或低于18℃均可能造成頻繁覺醒。建議使用遮光窗簾、耳塞等工具,選擇硬度適中的床墊,保持環(huán)境濕度在50%左右。
3、生活習(xí)慣
睡前飲用咖啡或濃茶、夜間使用電子設(shè)備會(huì)抑制睡意。不規(guī)律作息打亂生物鐘后可能出現(xiàn)睡眠時(shí)相延遲綜合征。建立固定就寢時(shí)間,避免午睡超過30分鐘,睡前2小時(shí)停止高強(qiáng)度腦力活動(dòng)有助于改善。
4、軀體疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛等疾病常伴隨睡眠障礙。更年期女性因潮熱出汗導(dǎo)致睡眠片段化,糖尿病患者可能因夜尿增多影響睡眠連續(xù)性。需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用左甲狀腺素鈉片控制甲亢,加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。
5、藥物影響
部分降壓藥、激素類藥物可能干擾睡眠結(jié)構(gòu)。長(zhǎng)期使用苯二氮卓類藥物突然停藥會(huì)引起反跳性失眠。建議咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)更換為右佐匹克隆片等新型鎮(zhèn)靜催眠藥。
保持臥室黑暗安靜,睡前1小時(shí)避免接觸藍(lán)光,可飲用溫牛奶或食用少量堅(jiān)果。規(guī)律進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng),但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。記錄睡眠日記幫助識(shí)別影響因素,持續(xù)2周未改善需到睡眠??凭驮\,必要時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)明確病因。避免自行長(zhǎng)期服用安眠藥物,以免產(chǎn)生依賴性。