新生兒打鼾可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能與病理因素有關(guān)。主要影響因素有鼻腔狹窄、腺樣體肥大、呼吸道感染、先天性喉軟骨發(fā)育不良、睡姿不當(dāng)?shù)取?/p>
1、鼻腔狹窄
新生兒鼻腔結(jié)構(gòu)尚未完全發(fā)育,鼻道較狹窄,呼吸時(shí)氣流通過受阻可能產(chǎn)生鼾聲。這種情況通常無需特殊處理,隨著生長發(fā)育會逐漸改善。家長可用生理鹽水滴鼻保持鼻腔濕潤。
2、腺樣體肥大
腺樣體是位于鼻咽部的淋巴組織,若過度增生可能阻塞后鼻孔?;純撼蝼獬0閺埧诤粑⑺卟话?。需耳鼻喉科檢查確診,輕度肥大可觀察,重度需考慮腺樣體切除術(shù)。
3、呼吸道感染
感冒時(shí)鼻腔分泌物增多或喉部炎癥腫脹會導(dǎo)致通氣不暢。表現(xiàn)為暫時(shí)性打鼾伴咳嗽、發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、布地奈德鼻噴霧劑等藥物緩解癥狀。
4、喉軟骨發(fā)育不良
先天性喉軟化癥患兒吸氣時(shí)喉部組織塌陷,產(chǎn)生特征性鼾聲,多在哭鬧或喂奶時(shí)加重。多數(shù)患兒2歲前自愈,嚴(yán)重者可考慮喉成形術(shù)。
5、睡姿影響
仰臥位時(shí)舌根后墜易引發(fā)打鼾。建議家長幫助新生兒采用側(cè)臥位,使用專用側(cè)睡枕固定體位。注意避免頸部過度屈曲影響呼吸。
家長應(yīng)密切觀察新生兒打鼾頻率和伴隨癥狀,定期清潔鼻腔分泌物,保持臥室濕度在50%-60%。若出現(xiàn)呼吸暫停、面色青紫、喂養(yǎng)困難或體重增長緩慢等情況,需及時(shí)就診兒科或耳鼻喉科。日??蛇M(jìn)行輕柔的胸背部按摩促進(jìn)呼吸道通暢,避免接觸二手煙等刺激物。