服用甲亢藥物后體重增加通常是治療有效的表現(xiàn)，與甲狀腺功能恢復(fù)正常、食欲改善及代謝率降低有關(guān)，但也需警惕藥物過量導(dǎo)致的醫(yī)源性甲減。
抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片通過抑制甲狀腺激素合成，使原本過高的代謝率逐漸恢復(fù)正常。隨著機(jī)體能量消耗減少，即使維持原有飲食和活動(dòng)量，也可能出現(xiàn)脂肪儲(chǔ)存增加。同時(shí)治療有效后胃腸功能改善、食欲增強(qiáng)，容易導(dǎo)致熱量攝入超過需求。部分患者治療前因高代謝狀態(tài)體重偏低，恢復(fù)過程中會(huì)出現(xiàn)生理性體重回升至病前水平。藥物劑量調(diào)整不及時(shí)可能引發(fā)醫(yī)源性甲減，此時(shí)代謝率過低會(huì)進(jìn)一步加劇體重增長。部分患者還會(huì)因甲狀腺功能波動(dòng)出現(xiàn)暫時(shí)性水鈉潴留，表現(xiàn)為體重的短期上升。
建議定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)檢查結(jié)果在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量。保持均衡飲食，適當(dāng)控制高熱量食物攝入，增加全谷物和蔬菜比例。制定規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，如每周進(jìn)行3-5次慢跑或游泳。保證充足睡眠有助于調(diào)節(jié)瘦素水平，避免夜間進(jìn)食。若出現(xiàn)畏寒、乏力等甲減癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。體重管理需結(jié)合個(gè)體情況，必要時(shí)可咨詢營養(yǎng)師制定個(gè)性化方案。