腦萎縮和小腦萎縮的主要區(qū)別在于病變部位及臨床表現(xiàn)。腦萎縮是廣泛性腦組織體積縮小，可累及大腦皮層、基底節(jié)等區(qū)域；小腦萎縮特指小腦組織體積減少，主要影響平衡和協(xié)調(diào)功能。

腦萎縮通常表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能下降、性格改變等癥狀，可能由阿爾茨海默病、腦血管病變、長(zhǎng)期酗酒等因素引起。影像學(xué)檢查可見腦溝增寬、腦室擴(kuò)大等改變。早期干預(yù)包括認(rèn)知訓(xùn)練、控制血管危險(xiǎn)因素，中晚期可能需要使用多奈哌齊片、美金剛片等改善認(rèn)知功能的藥物。

小腦萎縮主要表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、肢體震顫、言語(yǔ)含糊等共濟(jì)失調(diào)癥狀，常見病因包括遺傳性共濟(jì)失調(diào)、多系統(tǒng)萎縮、酒精中毒等。頭部核磁共振顯示小腦體積明顯縮小?？祻?fù)治療以平衡訓(xùn)練為主，藥物可選用丁螺環(huán)酮片、坦度螺酮膠囊等改善共濟(jì)失調(diào)癥狀。遺傳性病例需進(jìn)行基因檢測(cè)和遺傳咨詢。

兩類萎縮均需定期神經(jīng)科隨訪，避免跌倒等意外傷害。建議保持適度腦力活動(dòng)，控制血壓血糖，戒煙限酒。若出現(xiàn)進(jìn)行性加重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因并制定個(gè)體化治療方案。