尿液中出現(xiàn)蛋白質(zhì)1+可能與生理性因素或病理性因素有關(guān),常見原因有劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、泌尿系統(tǒng)感染、腎小球腎炎、糖尿病腎病等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、生理性蛋白尿
劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、寒冷刺激或長(zhǎng)時(shí)間站立可能導(dǎo)致暫時(shí)性蛋白尿,尿蛋白通常不超過(guò)1+,去除誘因后可自行消失。這類情況無(wú)須特殊治療,注意休息并避免誘因即可。
2、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎、腎盂腎炎等感染可能破壞尿路上皮屏障,導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出。常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素治療。
3、腎小球腎炎
免疫異常引起的腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性蛋白尿,可能伴隨血尿、水腫。需通過(guò)腎活檢確診,常用藥物包括纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等。
4、糖尿病腎病
長(zhǎng)期高血糖損害腎小球?yàn)V過(guò)功能,早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,后期進(jìn)展至顯性蛋白尿。需嚴(yán)格控制血糖,使用阿卡波糖片、胰島素等藥物。
5、高血壓腎病
血壓升高導(dǎo)致腎小球內(nèi)高壓,引起蛋白尿并伴隨頭暈、視物模糊。治療需聯(lián)合降壓藥如硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等。
發(fā)現(xiàn)蛋白尿后應(yīng)避免高鹽飲食,每日鹽攝入控制在5克以內(nèi);適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉;定期監(jiān)測(cè)血壓血糖;避免使用腎毒性藥物;建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。若出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀需立即就診。